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2006年03月31日

本日は快晴なり

今日は雲一つない快晴。気温もそこそこ上がったようですが、海風が当たる場所に外出していたので風はやや冷たかった。実はプロ野球の試合を見に行ったんですよ。２軍なんですがね...。結構２軍の試合は好きで（福岡では入場料も駐車場代も無料）よく行ってたのですが、今日は２年ぶりの出陣と相成りました。ご存じのように昨年は大変な一年だったので行けず終いだったのです。まぁ勝ち負けは二の次なので負けても楽しかったです。ドームではなく、青空の下、真っ黒な顔でどろんこになりながら若い選手が頑張っている姿を見ると、ホントに感動しますよ。

今日は朝から頭痛が酷くて「血圧高いんだろうな」と測ってみると、いつもより２０〜３０は低い。あれ？って感じですよ。

2006年03月28日

またまた血圧のお話し

レニベース錠を飲み始めて、まだ効果は出ていません。本日、担当医から「もう暫く様子を見て増量するか考えましょう」とのお言葉。これ以上飲みたくないんだけど...。テノーミンは頻脈を抑えているため良いとして、ブロプレス（16mg/day）やアダラート（60mg/day）もＭａｘを飲んでいるのにちっとも効きやしないので、逆に減量しても一緒じゃないかと思うんだけどねぇ。医師は「減らすと更に（血圧が）高くなる」と言いますがね。ブロプレスを８mg/dayにして、アダラートを『Ｌ』にするとかさっ。まっ、素人考えだけど。今日も回収時に２１０mmHgまで上がった。

2006年03月25日

レニンを一網打尽？

降圧剤が増えました。レニン系のレニベース錠５mgを１日１回。これで血圧が下がればいいが。しかし、１０種類も薬を飲むと流石に身体に悪そうなんだが...。ＤＷをやや下げ気味にしているのでこれで血圧が下がらなければお手上げ。

2006年03月22日

困惑フィブリン

意地悪フィブリンには弱りました。排液すると、カテーテルからチューブの先まで、フィブリンが引っかかって排液バッグに流れてこないんですよね〜。洗浄時は毎回そうなるのです...。最近はどうあがいても排液バッグへと流れていかないので、バッグを一旦切り離し、新しいバッグを繋ぎ直して、２００ｍｌ程度を新たに注液し、飛び跳ねながら排液をすると引っかかっていたフィブリンが何とか排液バッグへと流れていきます。エキステンションチューブ先端のキャップ内部の管はチューブの径より細くなっているので、ここでフィブリンが引っかかるんですよね。チューブと同径だとスムーズに流れていくのだろうけど。
下記写真は、左が数日前の排液バッグ内のフィブリンです。これはまだ少ない方です。右の写真は、実際のエキステンションチューブを使って説明しています。

2006年03月21日

何しに行ったんだか

昨日はＰＤ外来だった...という事は既にカキコしている訳ですが...。しか〜し、医師＆ナース＆患者（私）の３人共に『異動』話で盛り上がったために、本来聞かなきゃいけない事をすっかり忘れて帰宅してしまいました。今朝の透析前に思い出したのですが、先月おこなったＰＥＴ＆中皮細胞診。その検査結果を教えて貰うはずだったのに聞いてな〜い！ガガ〜〜〜ン。前回も結果判明まで時間が掛かったんですよね〜。あ〜あ、結果聞くの来月になってしまう。

本日のヘマトも３６を超えていました。本来火曜日は採血（検査は外注）の日なのですが、今日は休日なので採血はなし。このままだと、ヘマトの値を確認せずに週一のエスポーを予定通り打たれてしまうので、院内の検査機でヘマトだけ調べて貰いました。その結果、エスポーもブルタールも中止となりました。

所で、今日はＷＢＣの決勝が行われましたね。院内の患者やスタッフも興味津々のようで、みなさんテレビを視ていました。王監督は福岡の宝（今や世界の宝？）なので、勝って帰ってこれるのは良かったですよね〜。それにしても日本中、大盛り上がりですね。

2006年03月20日

こんな事もあるんですね

本日はＣＡＰＤ外来（上記のピラミッドイラストでいう総合病院）での定期受診日でした。３月も下旬になると異動が気になる時期ですね。そういう時に何と総合病院のＰＤ主治医が診察室に入って来るなり「何の因果か、○○病院に異動が決まった」というではないですか！○○病院とは上のピラミッド型イラストでいう『地域医療センター』、即ち私が現在血液透析でお世話になっている病院ではないですか！いや〜〜〜こんなに嬉しい事はないなぁ。
ＰＤ導入が平成１３年３月。総合病院の当時の副院長が私の主治医で長年お世話になったのですが、その先生も定年退職。それから丸４年の平成１７年４月に、７人目の主治医となったのが今回異動になるＰＤ外来の医師です。その主治医が我が腎センターに来てくれるなんて...。この先生とは相性が良いから、もう喜び爆発中ですよ。元々ＨＤが専門の先生なので、ＰＤとは別にＨＤに関しても相談出来ますからね。言っちゃ悪いが、現在の血液透析のスタッフは物足りなさがあって、質問をしても明確な答が返ってこないために、月イチで通院している総合病院のＰＤ主治医に色々質問をしていたのです。今日も血圧に関して話をしたんだけど、大変勉強になった。異動は６月だそうでまだ時間があるけど今から楽しみ。ただ、この主治医に診て貰っていた他の患者さんは気の毒だし、私もＰＤ外来にはまだまだ通院しないといけないので、６月以降のＰＤ外来では８人目の新しい主治医に代わる事になる...。
所で、本日の採血でヘマトが３９.２％まで上昇していました。今回の採血は『１日空き』なので明日になるとやや下がる訳ですが、それでも３９％を超えると高すぎ。現在でもエスポーを３０００単位／週とブルタールを打っているので「即刻中止するように」との指示を受けました。

※エスポーは「中止」又は「７５０単位を週３で」と言われたが、血液透析中のクリニックでは７５０単位の注射はないのである。

2006年03月16日

目標体重下げても

なかなか血圧が下がらないので、本日の目標体重を０.１キロ引き込んで５３.５キロに設定しました。ところが、逆に血圧は上がるばかり（２００／１２０）。体重減らせば血圧は下がるという安直な考えは私の体には通用しないのだ。全くどうなってんだか。
１４日採血のヘマトですが、『３６.８』まで上昇しました。エスポーは９０００単位／週から３０００単位／週に減量した訳だけど、今のところは良い感じですね。それと、（副甲状腺ホルモン）PTH-インタクトは５３pg/mlでした。ナースからは「基準値内ですが、他の透析患者さんよりも低めですね」と言われ、本日の担当医師からは「正常値内で問題ないです」と言われ、数値的には問題なくても「低めですね」なんて言われたら変に気になるよなぁ...(^^;)。

2006年03月15日

黄色い雪

今日は暖かくて良い天気でした。汚れた車も洗車してスッキリ。走ってる車を見るとどの車も汚いっすね〜。ＧＳの洗車機は大忙しでした。
韓国では『黄色い雪』が観測されたそうですよ。黄砂と汚染物質が混じっているらしいです。やはり日本もやばいんじゃないの？小池さん（環境大臣ね）ももっと力を発揮して欲しい。

2006年03月14日

最後の雪か？

今日の透析、頭は痛いわ、心臓痛いわ、不整脈出るわ、終盤には血圧高いわ、で辛い透析になってしまった。帰宅後の現在、体調はまぁまぁですが。
昨日今日と福岡は雪でした。平野部では積もりはしませんでしたが、寒かったなぁ。今月始めの雪で終わりかと思ったのですがね〜。もう雪はないでしょう。しかし、数日前に黄砂が観測されていたのでいや〜な予感はしていたのですが、その後の雨と雪で車が黄砂だらけになってしまった。自宅玄関前の白いタイルも黄砂で赤く染まっていたし、近年、黄砂の影響が酷くなってきているような気がする。黄砂はともかく、中国は大気汚染などの公害が問題になっているので、地理的に近い九州はモロ影響が大きいでしょうね。雨降りには濡れないようにしないと...。経済発展も良いが、近隣国の事も考えて欲しいよな、まったく。

2006年03月09日

太るわけないか

７日の採血結果が戻ってきました。ヘマトは３６.２。エスポーは３０００単位を週１回に減量されました。ところで、最近気になっているのは栄養状態の数値。総蛋白が５.５、総コレステロールが１４５、中性脂肪が４３。いずれも基準値以下です。これじゃ〜太るわけないか...。食事は驚くくらいに食べているんですがね〜。どうしてこんなに数値が低いんでしょう？看護師にそのあたりを聞いてもまともな回答はなし。「（太らなくて）羨ましい」って言われるだけ...。変な病気でもしてるんかな？
他の検査値ですが、ＴＳＨ＝２.７９、ＦＴ４＝１.１７で甲状腺は正常でした。

2006年03月07日

血圧上昇中

血圧が高くなってきました。透析中、２００を超えるんだもんなぁ。下も１２０で高い！ヘマトとエスポーの影響だろうか？
今朝は霧が凄くて、車を運転してても前が見づらいほどだった。湿度が高い状態で放射冷却現象が起こったせいらしい。日中は過ごしやすくなりましたよ。もう雪は終わりかな？

2006年03月03日

桜になっちゃいました

トップページの写真、早速変更しました。菜の花という話が桜になっちゃいましたね。僕が向かった先は『梅』が有名な所なのですが、境内に咲いていた花は殆どが桜でした。梅も数本あったようですが時期的にもう終わりですかね。

火・木・土の透析日の朝は早起きしてお弁当を作ります。最近はめんどくさくなったので、おかずは冷凍が主です。下の写真は２月２３日製作の『男のお弁当』です(^^)。ご飯１７０ｇ、低塩梅干し（塩分約０.６ｇ）、ミニハンバーグ、コーンクリームコロッケ、ポテトサラダ、ミニトマト。まぁ毎回こんなもんです。他のメニューを書き出すと、白身魚のフライト（タルタルソース入り）、ウインナー、卵焼き、春巻き、ミニオムレツ、ミニトンカツ、ひじきの煮物、コーン（ボイル）、キャベツの千切りサラダ（キャベツは大好物）、ミカンの缶詰、等。透析中はそれ程量は食べません。お弁当の他に、アンパンマンのキャラクターが印刷されている、ミニパックの野菜ジュースや林檎ジュースも飲みます。

2006年03月02日

雪です

ちょいと日が空いてしまいました。体調は良い方です。２８日採血のヘマトは３６.０まで上昇していました。エスポーは３０００単位を週２回に減量となりました。
今朝は雪が降っていました。積もるほどの降りではありませんでしたが、２月が暖かだったので久しぶりの雪でした。体感的にはそれ程寒いとは思わなかったのですが、日中の気温は６〜７度だったようですね。福岡では明日も雪がちらつくそうです。そろそろ春の足音が聞こえてきそうですが、近々菜の花でも撮影しに行こうかと思っています。トップページがま〜だコスモスじゃ〜ね〜...。季節感ズレズレ。

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