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2006年05月27日

血液回路の装着見学

透析終了時から心臓が痛い。終了から8時間も経っているのに今も痛い。DW53.1キロに対して今日は52.8キロまで引いた。残念ながら期待した(透析中の)血圧は下がらなかった。きつい思いをしただけだった。

透析終了後、スタッフのリーダーに無理を言って、血液回路の装着作業を見学させて貰った。将来行うかも?知れない、在宅血液透析の参考にするためです。長年透析に携わっている方なので、回路の装着は早い早い。慣れたスタッフでは約2分で終わるでしょうね。僕だと3〜4分で出来ればいいかなと思います。CAPDでも手技は得意だし(PDは簡単だけどね)、回路の装着は練習すればやれそう。自分でやる分は早くする必要もないし、ミスのないように確実に作業をこなすことが大切。空気の抜き方などもチラッと教わった。
空気と言えば、昔は血管内に空気が入る事故をよく耳にしましたけど、(生食を使用するようになってから?)最近はないですね。先日、総合病院の腎センターのスタッフに教えて貰ったけど、空気が血管内に入ると咳が出だすそうですね。透析中に咳が出だした患者さんへの処置は、空気が足の先に行くように頭を下にして足を上げるっちゅう事だったかな。早い話、逆立ち状態ですな。透析中に逆立ちって...ボリショイサーカスか?(笑)

話がそれましたが...
プライミングは機械が自動でやってくれる。JMS(AP-02 )だったかな。ウチのクリニックの場合は、(コンソールは日機装DCS-25&DBB-26を使用)タイマーをセットして、透析日の早朝に自動でプライミングするようになっているらしい。在宅透析用の機器もタイマーがあれば、前日の時間が空いた時にセッティングが出来ますけどね〜。そこんところどうなんでしょう。個人用だから当然自動でしょうけど。古い機器を使っている施設は今でも手技でプライミングをやっているらしい。
今日はザッと一通り見せて貰った感じです。血液回路の装着の流れだけでもつかめたので良かった。

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