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2006年07月28日

“経鼻内視鏡”体験報告

※長文で失礼。
本日、“経鼻内視鏡”を体験して参りました。内視鏡室に着くと、まずアンケートを書かされます。本日の体調や病歴、アレルギーの有無等です。
到着から10分ほど待って内視鏡室へ入りました。狭い物置のような待合室の椅子に座り、紙コップに入った“消泡剤”を飲まされます。これは経口内視鏡と変わりませんね。問題なく飲めます。この後、鼻血を止める薬剤(局所血管収縮剤)を左右の鼻に注入します。これを飲み込むと苦みを感じます。5分ほど待ってだったか?両鼻に麻酔薬を注入します。経口内視鏡時は蜂蜜状のものを口に含みますよね。あれと似たヤツを両鼻に入れます。飲み込むと、経口内視鏡と同じように喉に麻酔がかかったような感触になります。更に内視鏡を入れる側の鼻に麻酔薬を注入します。その後検査室へ。
ベッドに仰向けに寝て、更に麻酔薬を注入。次に、麻酔薬を塗ったそうめん程度の細いチューブを(内視鏡を入れる側の)右鼻のかなり奥まで突っ込み、そのままで1〜2分待ちます。このチューブを取り出し、今度は内視鏡と同じ太さの麻酔薬を塗ったチューブを鼻の奥まで入れます。1〜2分待ちます。チューブを取り出し、検査開始です。(腕への(鎮痙剤)注射はありません)

経鼻内視鏡(フジノン東芝製/直径5.9ミリ(鉛筆より1mm程度細い))を右鼻から入れていきます。鼻の奥まで入ったはいいが、そこから何だかモタモタ・モゾモゾしてるもんだから辛くなってきて「早く喉へ突っ込んでくれよ」って感じになりました。ようやくのど元へ進んだ時、気管支への別れ路でこれまたモタモタ。私の飲み込むタイミングと医師の内視鏡を送り出すタイミングがなかなか合わないんです。

医師「はい飲み込んで」
私...『ゴックン。』
医師「はい、もう一度ゴックン」
私...『ゴックン。(しかしなかなか入らず)』
医師「タイミングが合わないですね〜」
医師「はい、もう一度ゴックン」
私...『ゴックン...うっ...おえ〜...ゴックン、ゴックン、ゴックン、ゴックン』とゴックンを連発!オレはゴックリさんか!(笑)..あれはコックリさん...
私...『(声には出さないが)苦しい〜(こんな筈じゃなかったのに〜...)』
医師「はい、もいう一度ゴックン」
で、やっと入っていった。

「おえ〜」と苦しみながらも4〜5回飲み込んでやっと食道へ入っていった。これって医師の技術が問題なのか?飲み込み方が下手なのか?

まぁ、食道を過ぎると楽になりましたよ。モニターを見ながら医師と話をしながら検査を進めていきます。

医師「はい、ここから胃に入ります。お話し出来ますよ。」
私「はい」
医師「ヒダヒダが見えますね」
私「・・・(しゃべれず)」
医師「潰瘍はないようですね」(『かいよう』は『ないよう』って洒落?)
私「はい」
医師「あっポリープですね。数ミリ...1cmもないかな。」
私「そうですか」
医師「奥に行きますよ。これが十二指腸ですね。綺麗ですよ問題ないです」
医師「また戻りますよ」
私「はい」
医師「今カメラの先端を折り曲げてます。黒いチューブが見えますよね。あれが今入っている内視鏡ですよ。」
私「はい」
医師「胃を真上から見ますよ。胃はこんな感じになってます。」
医師「またポリープを見ますよ。1コだけですね。特に問題はないです。このヒダヒダは誰にでもあるもので問題はないです。」
医師「それでは引いていきます。これが食道ですね〜。はい、終わりますよ。」
で、終了。

確かにおしゃべりは出来るが「はい」しか言いようがなかった。空気で胃を膨らましているので、それなりにきつさはある。
最初ののど元を通過する時がもっとスムースだと最高だったけど、経口内視鏡よりは断然楽でした。検査後は鼻にツ〜ンとした痛みがでます。(検査後2時間くらい、やけに頭皮が痒くなったが、何故だろう?)最後に経鼻内視鏡のアンケートに回答。

主治医の所見は「特に問題はないです。ポリープも5〜6mmでしょうか。1年に1度ウチで検査をしていただければ良いですよ。(腎クリニックで『パリエット』という逆流性食道炎の薬を服用している事を告げると)。食道に炎症はなかったですが、良い薬なので飲んでても構わないです。」っちゅう事でした。
ポリープは1年半前に総合病院での検査でも「5〜6mmのポリープがある(数は不明)」と言われていたので想像通りだったが、大きくなってないようだし大丈夫のようですね。

今回、“経鼻内視鏡”を体験して言える事は、私にとっては“経口内視鏡”より7−3くらいで楽だったと言えます。ただ、他の患者さんに勧めるかというと、これが微妙ですね〜。鼻から入れるのが苦手な人も結構多そうな感触もあります。麻酔で寝ている間に検査が終了する方法を採られている方はそちらが楽でしょうね(でも副作用がコワイ)。一度ご自分で体験されて、ご自分で判断して貰わないと何とも言えませんね。
よく読んで頂きました。お礼は何もございません。

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