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2006年09月30日

6時間透析実現

少々ご無沙汰でした。パソコンを買い替えたのですが、セットアップ(旧機種から新機種へのデータ移行)に時間がかかってしまって日が開いてしまいました。

体調はまずまず。血圧も良い方かな。降圧剤はブロプレスが4mgから8mgに増量されました。アルドメットを中止にする予定でしたが、急に止めると血圧が急激に上がる可能性もあるので、暫くはブロプレスと併用することになりました。

透析の方は、大きな変化がありました。総合病院から異動でこられた医師の計らいで、6時間透析を行うことになりそうです。病院側からも理解が得られ「月・水・金であれば6時間透析も可能です」との返事をいただきました。一部(午前〜)から二部(夕方〜)にまたがり透析を行う見込み。今回、病院側からの説明を受けただけで、まだ私の方からは正式に申し出ていないので開始日は未定。来週後半か再来週になるかな。

ただ、6時間透析の実現で浮かれていた訳じゃないのですが、現在月曜日の午前中にPD外来での受診があるのをすっかり忘れていました。月・水・金の透析となれば、月曜日のPD受診は当然行けません。外来受診曜日を変更してもらわないといけません。来週月曜日が受診日なのでちょうど良かった。受診できる曜日と時間って主治医によって制限があるので、それがどうなるか...。

まっ、とにかくじっくり時間をかけて透析を行えるので身体もいくらか元気になるでしょう。5時間、5.5時間、6時間透析を受けての血液の数値も比べてみたい。患者として、透析スタッフへの仕事の負担も考慮しないといけません。病院側へは感謝の気持ちでいっぱいです。

現在23:30。わ〜〜〜左上奥歯の歯茎が腫れてきたぁ!ドーム状にモッコリと。まだ小さいけど..。これはヤバいでしょ。

2006年09月27日

目が回る駐車場

今日は私用で福岡市中央区の“天神(てんじん)”という街へ、マイカーに乗って行ってきました。天神は福岡市の都心部です。いつものお気に入りの立体駐車場へ入れたのですが、どの階も満車で、とうとう8階まで上っちゃいましたよ。この駐車場は急な勾配でらせん状に上っていくタイプで、スロープ の径が狭いものだから、2階・3階・4階...と上っていくと、遠心力も相まって目が回ってしまいます。帰りは8階から1階でしょ。下り坂だからスピードは出るし、下りも目が回った。

左上の奥歯が痛むので、午前中歯医者に行ってきたのですが、「どこも悪くない」と言われました。噛み合わせが多少悪いようなので削って貰ったところ、その場では回復したように感じたのですが、昼食、夕食を摂ると再び痛みが...。ズキズキうずく痛み。透析担当医によると、降圧剤の副作用は“歯茎の腫れ”と言われましたが、この痛みと薬との関係はどうなんでしょ。明日聞いてみるか。

2006年09月26日

第六感

本日の透析はボチボチでした。血圧は出だしから(普段より)低めで、1時間後には120/70台まで下がって、昼食後から徐々に上がって行き、返血時は170を超えたかな。まぁそれでも一時期よりは良い感じですね。

透析中は音楽を聴くか、本を読むか、その両方、のいずれかなのですが、今読んでいる本にははまりました。その本とは、遅ればせながら?シックス・センスなんですがね。“生存者”を読み終えて現在“逃亡者”を読み始めました。文庫本なので片手でも持てますし読みやすい。

2006年09月24日

爆睡

昨夜はよく寝たなぁ。眠りについたのは午前1時頃だと思う。起きたのは午前9時10分。久しぶりに8時間を超える睡眠を取った。逆に寝起きはだるかったのですがね...。「寝不足だと血圧は高くなる」なんて言われますが、今朝はよく寝たのに普段よりは高めだった。

日曜のゴールデンタイムはテレ朝の『旅の香り』を視ているのですが、あの番組を視てこう思いました。「カテ抜いたら真っ先に温泉へ行くぞ」と...。

今日も秋晴れで清々しいです。我が町の最低気温は14度かな?9月中にここまで下がるのは近年記憶にないですね。もうじき来る冬は、暖冬かな?秋が低温だと冬は高温になる確率が高いと言われている。

2006年09月23日

別れと再会

今日は非常に気分が良い!ルンルン(死語?)気分である。何故か?答えは全部読めば分かるのだ。

本日の透析は、軽い胸痛と頭痛に見舞われました。100g引き込んで、血圧は170台まで上がりましたが、全体的にまぁまぁの感じかな。今も頭は痛いし、歯も痛い。ただ、穿刺は無痛だった。今日はペンレスを1時間半前(最近は1時間前が多い)に貼ったのと、担当医のテクニック?のW効果か?今週は5時間20分〜5時間30分の透析時間を確保できた。

今日は担当医と30分以上じっくり話をする事が出来た。私が、地域医療センター(通院中の透析施設はサテライトの腎クリニック)で透析を始めるようになってから1年3カ月。“この”病院では初めて対面する男性医師だった。降圧剤の事、浮腫の事、アルブミンの事、体重の事、心臓の事、透析時間の事、移植の事、在宅透析の事、CAPDの事、お互いの趣味の話し、そして“総合病院”の事までありとあらゆる話題で盛り上がった。

身体のバイオリズムや血圧上昇ホルモンと降圧剤の関係など、分かりやすく説明して貰い大変勉強になったし勇気も沸いた。現在夕食後に飲んでいる“アルドメット”は結構強い薬だそうで、身体への負担が大きいのでこれは中止して、同じく(非透析日は)夕食後と(透析日は)透析後に飲み始めたブロプレス4mgを増量する方向で女医さんと話し合うという事でした。ブロプレスは6月まで16mg/dayを飲んでいましたがあまり効果はなかった。しかし、ヘルベッサーを飲んでいる今は効くかも知れない?いや効いて欲しい。

ところで、何を隠そう本日の担当医は、2005年4月から2006年5月まで“総合病院”の腎内科(CAPD)で、私の主治医として勤務されていた医師なのです 今年の6月、総合病院から地域医療センターへ異動されて来られたのですが、腎クリニックへの派遣シフトが私の透析シフトと合わなくて、今日の今日まで全く顔を合わせる事がなかったのです。

今年の5月。“総合病院”のPD外来で、“総合病院”での主治医としての最後の診察を受け、腎クリニックでの再会を約束し“別れ”てから数ヶ月。ようやく本日涙の(実際は笑顔だったが...)再会が実現したのでした。

しかし、他施設で主治医だった医師と、私が転院した病院で再び出逢えるなんて...。なんとドラマチックな しかも私にとってこういうパターンは2人目なのだ 何とも不思議な御縁だと思いませんか?

2006年09月22日

パソコン熱

「今日はやけに暑いな」と部屋(事務所兼用)の温度を見たところ30.5度。パソコンの放熱で部屋の温度が上昇しているんですよ。凄いすね。「昨日のカキコの嫌みカヨ」なんて思いながら、ちょいと買い物に出掛けると、外の方が断然涼しい。空にはうろこ雲が浮かんでいるし、爽やかな涼風と共に秋を感じた外出でした。

何を買ってきたかというと、ポケットティッシュ・アクエリアスの粉末1L1袋・目薬。しょぼい買い物...。 アクエリは(当然の如く)水分補給時に飲むのと、目薬は透析をすると充血が酷いので欠かせないアイテム。目薬はどれも似たようなもので(点眼しても大して効かない)、これといって愛用品はないのですが、今日は“ロートリセa(ピンク色)”を購入。単に“充血に”というポップに釣られただけです。

※9月22日より尿量を測るのは中止にしました。もう10ml以下だし、量の増減は見た目で分かるし、無尿を測っても意味なさそうだし。

2006年09月21日

頭痛が痛い

今日の透析は頭が痛くてね〜。血圧もやや高めだった。心臓はマズマズ。ブロプレスが効いてきたのか?そうであって欲しい。 帰宅後の血圧は珍しく“140/85”で普段より30程度低かった。ヨシヨシ。

ここ数日、驚くほど食ってるから、そろそろ太ってくれないかね。食欲もあるし、ある内に食っとかないと。

今年は“残暑”がありませんでした。他の地域はどうだったのでしょうか。暑いのが苦手な僕的にはありがたいけど。残暑がなくて良かったざんしょ。

最近、足や手に“虫”が這っているような...幻覚的な症状が出るのですよ。勿論、その系統の薬はやってませんよ。PDからHDになって“毛深くなった”のが原因か?足を見ても1年前とは明らかに毛が濃くなっているし。おけけが悪さをしているのでしょうか?“おけけのしわとしわをあわせてしあわせ”...それは“おてて”やろ+++こういうのもある→おててのふしとふしをあわせてふしあわせ。縁起ワル〜...ではまた明日

2006年09月20日

この法則は

今日の前排液は40ml。まぁ普通ですね。

以前からそうなのですが、“蛇が張り付いている”かのようなチューブの痕が“お腹”についてしまうのですが、お腹も浮腫んでいるのかぁ? 今日はやけに両手の指がスッキリしています。っちゅう事はこれまで指も浮腫んでいたという事か?

血圧表を見るとよく分かりますが、このところ透析翌日の水・金・日曜日の午後の血圧がめっちゃ低いんですが...(水色の部分)。この法則は何を意味しているのか...誰にも分からない...フフフ。

右下の歯の治療が終わって、左上奥の親知らずを何時抜くのか?という状況の時に、左上の奥歯が痛み出した。右の歯が治療中だったために、長い事左の歯だけで噛んでいたせいですよ。あ〜あ...。夕方、歯科医院に予約入れました。

2006年09月19日

血液透析がいかんのじゃ

ヘルベッサー再開後の血圧を分析すると、火・木・土の夕刻時の血圧が一番高いようです。要するに透析後は、どうあがいても高くしたいようです...私の心臓は...。 あっ!そうか...透析しなきゃ血圧は安定するかも! まっそのうち死にますがね。私の頭の中に“移植”の文字がチラホラと...。

2006年09月18日

アルブミン上昇作戦

最近チト運動不足。今夜は夕食後に歩いてくるかな。+++なんとか浮腫を軽減させるべく、アルブミンを増やそうと透析スタッフにも相談しているのですが、なかなかこれといった解決法が見いだせず、とりあえず高タンパクな食事をしてみるかという事で、ここ2日ほど鶏肉や豆腐や豚肉や卵といった食事を摂っております。ただ、湧出分が計算できないから手探りになってしまう。リンはレナジェルで何とか出てくれればいいが...。


今日も前排液(腹水)が多かったなぁ。170mlも出ました。昨夜の注液分が出切れてなかったのか?

今日は半袖では寒いくらいです。外は折れた小枝が散らばってますね。福岡市(中央区大濠の福岡管区気象台での観測)では、昨夜の7時台に最大瞬間風速49m/sを記録したそうです。史上2位の風速でした。暴風は短時間でしたが結構吹きましたよ。停電もしたし。被害も出てますね。やはり台風は怖いです。

2006年09月17日

サンサン2

五島を通って「佐世保に上陸した」って...。風が強くなって参りました。今日は早めに(午後3時に)シャワー浴びて、出口部消毒して、腹腔を洗浄しました。停電になりそうなのでね。

今日は、前排液(腹水)が多かったなぁ。久しぶりに100mlも出た。白濁無し、フィブリン有り、っちゅう感じです。出口部周りに肉がついてきたような感じがする。

2006年09月16日

サンサン

“サンサン”とは、台風13号の正式な名前です。九州北部にとっては長崎県五島から長崎県佐世保市を通るコースが一番危険なのですが今回はどうなるのでしょうか。火曜日の透析には引っかからないようなので一安心ですが、月曜日の方は...。九州では既に大雨で被害が出始めてますからね。被害が最小限である事を祈ります。

今日は透析後に買い出しに行ってきました。土曜日とも重なって人多過ぎ。いなり寿司が食べたくなって“助六”を買ってきました。いなり2〜3個が欲しかったのですが、小分けしているのがなくって、いなりは8個入りが最小。いなりだけ8個もいらないので、いなり4個に海苔巻き4個入りの助六を買う羽目になった。本当は海苔巻きって好きじゃないけど、たまには良いかと思ってね。寿司って結構塩分が多かったりします...。明日食いま〜す。

2006年09月15日

抜け毛の季節

がやってまいりましたぁ! 僕にとって秋は抜け毛の季節。一般的にもそう言われているらしいですが、僕の場合はやや禿げしい...いや激しいかも。シャンプーしてドライヤーで乾かすとあ〜ら不思議、洗面台のシンクは茶髪がぎょうさん落ちてるじゃあ〜りませんか。

【抜け去る茶髪に手を合わせ〜】
【シンク見て〜 ブルーになる 青二才】
【見た目で勝負もあと数年】(←既に終了という話しも...)

無性に「○○が飲みたい」「○○が食べたい」なんて事はよくあります。最近、“炭酸飲料”が無性に飲みたくなるんですよ。もっとピンポイントに書くと、コカ・コーラが飲みたくなるんです。で、土曜日の透析後スーパーに寄って買ってきましたよ。コカ・コーラのミニ缶を。最近、食事量を増やして飲水量を減らしている手前、量は飲めません。今夜1本飲みました。久しぶりに飲むと、胃にキュ〜ッと来ますね〜。ラムネやサイダーも飲みたいのだが...。

昨日の洗浄で、糸状のフィブリンの一部に血液が混じっていました。そう言えば、ちょいと前にもありましたなぁ。因みに、今のところ白濁は見事に解消しておるようです。

2006年09月14日

ご報告

12日採血のデータが戻ってきました。ヘマト=33.3、ヘモグロビン=10.4、血小板=13.6でした。気になる甲状腺は、TSH=2.62、FT4=1.31で基準値内でした。ホッ...。副甲状腺のPTH−インタクト=53で問題なし。アルファロールを止めても基準値内に収まった。

本日の透析での血圧の変化はチトだった。久しぶりに出だしから高かったし、昼前には190超え。「こりゃいかん」と、昼食前から体を起こして様子見。昼食後は逆に下がって150〜160に落ち着き、返血時はやや上がったけど、胸痛もなく終了。昨夜は、足の甲がぶくぶくに腫れ上がったけど、今週の透析はまぁまぁ調子良い。

くたびれ気味の心臓を保護する為ブロプレス(4mg)を再開。循環器医師からの手紙は“左心室が肥大”だの“肺動脈圧がやや高い”だの書いてあったそうです。肺動脈圧は昨年4月は“55”もあったけど、秋には“45”程度まで下がったのですがね。今回、どの程度の数値だったのか聞き損なった。

2006年09月13日

家電進化

今朝、お袋さんが「アイロンが壊れたけん(←ので)、家電量販店へ連れて行って」ちゅうんで午前中行ってきました。最近のアイロンって殆どコードレスなんですね〜。知らんかったなぁ。スチームつきは当たり前。しかも、お手頃価格で4〜5千円からあります。

ナショナル・コードレススチームアイロン『*カルル』という商品の特別仕様モデル(←メーカー製をベースに家電量販店が付加機能を施した商品)を5,980円で購入。本体は小さくて、デザインも可愛いですよ。持ち易いし。

特別仕様は、水を入れる部分に『メタリン酸カルシウム』というのが入っていて、これはカルキの目詰まりを防止する機能があるらしい。一番安いモデルを購入しましたが、アイロンなんて高級品である必要はないでしょ。

2006年09月12日

循環器内科へ

透析後、循環器内科医院へ行って来ました。胸痛の症状を詳しく説明したあと、心エコー検査を行いました。主治医からは「壁が厚くなって、少々鬱血しています。透析中の胸痛は、軽い心不全を起こしているのでは?」と言われてしまいました。ただ「それ程心配する事はない」と付け加えてくれたのが救いかな。前回(確か1年前)の心エコーでは、壁の厚さも「問題ない」と言われていたので、過去1年の高血圧で心筋厚も増したんでしょうか...。

検査後、「ブロプレスはどうして止めたんですか?」と聞かれました。ブロプレスはヘルベッサーを始めてから中止になった訳ですが、その辺は女医さんに聞かないと分かりませんね〜。医師からは“ブロプレス”の服用を勧められました。木曜日の透析日にお手紙をもっていきます。

今日の透析は久々にうまくいきました。血圧も安定していたし、胸痛(違和感はあるが)も殆ど感じなかった。胸痛回避のために起きあがる事もなかった。

2006年09月10日

イボイボ攻撃効果あり?

夜エサ(←オレは動物か)を食ったあと、自宅周りを歩いてきました。坂道が多くて結構な運動になります。半袖Tシャツにハーフパンツでは肌寒く感じましたよ。鈴虫かコオロギか、なにやらしらんけど、虫の声もしてて秋を感じさせる夜の散歩でした。ん〜リラクゼーション満喫。

先日、ボディーシャンプーを購入したついでに、室内用スリッパも購入しました。どうせ買うなら足裏を刺激させようと“健康サンダル”をチョイス! 数日履いていますが、足の浮腫が半減しました! 偶然か否か? まだ完全には取れていませんが、パンパンだったふくらはぎもゆるゆるに...。イボイボで、足裏のツボを刺激するのも馬鹿にできませんね〜。

なが〜い友達の話

昨日に引き続き化粧品的話題をば...洗髪に使用する“シャンプーとコンディショナー”。これも随分悩まされましたよ。ディスカウントストアで200〜300円で売っているような安物から、美容室で売っている高級品まで...色々試しました。が、どれもダメでした。

以前にも書いた事がありますが、頭皮の痒みが凄くてね〜。以前は、洗髪直後から痒みが出たりしてました。頭皮が薬品に対して過敏に反応しているのでしょうか。なので、現在、洗髪は1日おきにしているのですが、最近のお気に入り商品は花王の“アジエンス”。これを使うようになってからはフケ・痒みも随分治まりました。ただ、洗髪の翌日になるとどうしても痒みが出てくるので悩みは尽きないんですよ。痒み止めのトニックなどを振りかけてはいるのですが...。

この花王の“アジエンス”なんていう商品は、元々女性向けの商品ですよね。今まで使用してきた商品も女性向け商品が殆ど。それを考えると「男性専用の洗髪剤にすればどうだろう?」と思い、先週から男性用薬用シャンプーとコンディショナーを使用しております。いや〜なかなか良いかもです。「やはり僕は“男”だったんだ」と再確認しておるところです。

この男性用薬用シャンプーとコンディショナーは“サクセス”というブランドなのですが、メーカーを見ると“花王”でした。花王の商品は相性が良いのかな? これからも花王を買おう...なんつって。はいはいおやじおやじ。

2006年09月09日

ぼで〜しゃんぷぅ〜

皮膚が弱い(というか“弱くなった”?)僕にとって、自分の肌にあったボディーシャンプーを選ぶのは一苦労なのです。現在使用している『ジョンソン・ソフトウォッシュ』はなかなか良いですよ。ベビーローションが配合されていて、保湿成分が効いて優しく洗い上がります。

このボディーシャンプーは『ポンプ式』を買っていまして、なくなると詰替用で補充します。こういうやり方は一般的ですよね。しかし、同じ容器で何度も詰め替えをしているととんでもない事になります。

昨夜、詰替用を買ってきて容器本体に移そうとしたら、「なんじゃこりゃ〜!」と叫んでしまいましたよ。容器のキャップ部分(ポンプ部分じゃない)に茶色い『カビ』がびっしり付着しているではありませんか!そのカビの量が尋常じゃなくって、「すごい」ではなく「すんごい」状態でそりゃ〜もうビックリ&タマゲタ状態でした。今まで全く気づきませんでしたが、かなり前からカビが生えていたんでしょうね。穿刺痕やら出口部やらナイスバデーのこの体に感染しなくて良かったですよ。容器は直ぐに捨てて本体を買ってきました(余計な出費)。浴室は湿気が多いので、思わぬ所にカビが生えますね。気を付けねば。

2006年09月08日

僕のペットはお腹で飼ってるんだ

PET(犬や猫じゃないよ、腹膜平衡試験だっぺ)から帰ってきました。総除水量は1,500ml、今朝の体重54.1キロ、帰宅後の体重52.5キロ。ドライウエイトは52.7キロなのでマイナスですな。前日の透析で1キロ残しも...撃沈

検査時はノンカロリー・ノンシュガーの飲料水(水・お茶)のみ飲水可能。薬は、カルシウム剤はダメらしいので、降圧剤が飲めずに検査をしていた影響か? 胸痛が出てしまいました。その時の血圧は208でしたかね。検査終了と同時に“ヘルベッサーR100+アダラートCR20+アーチスト5mg”の3種を飲みました。

検査を終えPD外来を出る際は何ともなかったのですが、エレベーターに乗って1Fへ降りた途端血の気が引いてへたり込みそうになりました。「我慢じゃ!」と“気合”を一発入れて、急いで売店へ行き“ミニポカリ”をイッキ飲み。まぁ何とか無事に帰宅できましたが、やや目が回っております。空きっ腹に3種の降圧剤は危険だったか?17時半現在血圧は161/103。

2006年09月07日

ほぼ完璧

本日の透析時の血圧を掲載しています。今朝は“ヘルベッサーR100+アダラートCR20+アーチスト5mg”の3種全てを飲んで透析へ向かいました。(一般的には高い?が)これまでの事を考えると、ほぼ“完璧”でしょうか。血圧はよろしかったのですが、途中から(相変わらず)胸痛が発生しまして、心電図、カリウム値(終了30分前で3.42)の検査を行いましたが問題なし。時間経過と共に胸痛が発生し、寝てると痛く、起きると痛みは軽減する。今日は結論が出ませんでしたので、原因不明のまま開業医の循環器内科医院で診て貰う事にしました。

5日の血液データが戻ってきました。数値を見るとまぁまぁかな。
総蛋白=5.3/総コレステ=152/HDLコレステ=58/尿素窒素=51.6/クレアチニン=14.42/尿酸=6.6/ナトリウム=140/クロール=103/カリウム=4.7/カルシウム=8.9/リン=4.6/マグネシウム=2.5/鉄=61/TIBC=191/UIBC=130/CRP=0.04/白血球=4100/赤血球=352万/ヘモグロビン=10.6/ヘマト=32.7/血小板=10.9万。

足の浮腫がすんごいです。歩く時重いっす。明日はPETですたい!

2006年09月06日

夜の私

“夜の私”...なんかエロいな。ムフフ...。(え?タイトルは予想通り?) 先日“明治ミルクと紅茶”(←めっちゃおいしい)を飲んで、ネット懸賞に応募しまして、見事Tシャツが当たりました。本日自宅に商品が届きました。ウサちゃんの可愛いTシャツでした。(いい歳して自分で選んだんだけどね)

夕食後ウォーキングに出掛けてきました。外に出ると霧雨。それ程濡れる雨でもないし帽子もかぶっているのでそのまま歩いてきました。『秋雨に濡れる男』カックイィ〜!(笑)

“夕方の私”では書き忘れてましたが、本日の排液は綺麗でした(フィブリンは出ている)。それとスネに浮腫が出てきました。ふくらはぎも大きくなってます(←大根足)。ヘルベッサーの副作用...分かりやすい。

今夜は“豚シャブ”食べました。やっぱ牛より豚やね...歳やし。野菜もタップリ。(半月状に切った厚さ1cm弱の)大根を入れるとおいしいですよ!タレは素直にポン酢。最後は“うどん”で締めました。

明日朝はどうしますかね〜。透析日に3種の降圧剤を全て飲むかどうか。ヘルベッサー+アダラート2種に留めておくべきか。しかし待てよ、金曜日はPETなので、明日の透析はDWから1キロ残しで終わる。となると除水はほぼかけない状態での透析。であるならば、3種を飲んでも大丈夫かな?という気もする。明日朝の血圧を見て決めよう。

■夜までの血圧...時間=最高血圧−最低血圧−脈拍
8:40=150−96−73“ヘルベッサー+アダラート+アーチスト”
13:30=137−84−64
14:20=128−81−64
17:00=142−89−67
18:30=143−90−63“アダラート+アルドメット”
21:40=144−86−74
22:50=140−91−69

夕方の私

午前中歯医者さんへ行ってきました。今日で一応終了。左上奥歯に親知らずが生えているのですが、抜く事になりました。今は体調も悪いので元気になってからになります。

■夕方までの血圧...時間=最高血圧−最低血圧−脈拍
8:40=150−96−73
13:30=137−84−64
14:20=128−81−64
17:00=142−89−67
18:30=143−90−63
朝食後に“ヘルベッサーR100+アダラートCR20+アーチスト5mg”を服用。

今朝の私

おはようございます。今朝の血圧は150/96でした。普段より20〜30mmHg低いです。恐るべしヘルベッサーR100!

昨夜の洗浄では白濁はありませんでした。今夕の洗浄が問題。今朝は浮腫はないです。夜にかけて浮腫は出るかも知れません。昨夜は頭痛が酷かったのですが、今朝はやや治まってます。が、まだ痛みはあります。これから朝食を摂って、ヘルベッサーR100+アダラートCR20+アーチスト5mgを飲む訳ですが、アーチストはいらないような気がします。

紀子様が男の子出産。おめでとうございます。今日は大騒ぎになるな。

2006年09月05日

告白します

「告白します! 白濁排液製造薬?ヘルベッサーR100再開」

振り回されております(ご覧の皆様も)。直近2回の透析時の血圧を表にしてみました。ご覧の通りです。心臓もきつい。私に効く降圧剤は現状「ヘルベッサーしかない」っちゅう事で本日担当医の判断でヘルベッサーが再開されました。

担当医の判断は「(私に)効く降圧剤は現状ヘルベッサーしかないから、この薬と他の薬を併用しながら飲んでいって、血圧が落ち着いてきた時に、ヘルベッサーなり他の薬を減らしていけばいい」という事です。私としては同意できる判断です。(PD医師にはヘルベッサーの再開を却下されたばかりなのに...。あ〜神様...。)

ただ、その裏には「洗浄中の患者は腹膜炎にはならない」という考えが担当医にはあって、別の言葉で言えば“洗浄中の患者では排液が白濁してた所でそれは腹膜炎という可能性はない”という考え方ですね。これには賛同しかねます。とは言え、血圧は何とかしないといけない訳で、総合病院のPD医師らが心配する“白濁=薬剤の副作用”という自己判断による「(腹膜炎発症時の)初期治療の遅れ」がないように、排液の白濁時には検査の徹底をする必要がありそう。と偉そうに書いておこう。

ヘルベッサーR100は頓服で出して貰ったのですが、一応、朝に1錠を飲む予定。1日1錠(以前は2錠)で排液の白濁が起こるかどうか...。今日は透析後に既に服用しているので今夜の洗浄でどうなるかも“みもの”。浮腫も再発するのだろうか?

2006年09月04日

後悔日記

今日のPD担当ナースさんは“最強コンビ”だった。イェ〜イ。 2人とはPD導入時からのお付き合いなので、かれこれ5年半もお世話になってますな〜。っちゅう事は確実に5歳は歳食った事になる。ウン十代とウン十代の最強コンビたい。 この大好きな二人の顔を見ると、昨日書いてしまった“きつい文章”に反省しきり状態になるのでした。ここは“公開日記”で関係者らも見ている訳だから、今日のように顔を合わせると“後悔日記”になってしまう事もある。どこまで書いていいものやら、何時も頭を悩ませている。その内禿げるぞおい!(昨日の文章と本日担当の彼女らとは関係ないです)

持参した排液は検査して頂きまして問題はなかったです。出口部も問題なし。結局“採血”はなくなったみたいですね。PD洗浄開始後、過去1年間は毎月採血がありましたが、ここ8月・9月と採血のオーダーはなし。採血は腎クリニックでやっているので特に問題はないが...。

血圧の状態を知ったPD主治医は「その血圧の高さはどうにかして貰わないと...」と注意されました。ヘルベッサーを減量(減量すれば白濁もなくなるかもと思い...)しての再開を提言したのですが“却下”されました。やはり排液の濁りはよろしくないとの事でした。院内で測った血圧も200を超えてましたよ。困りましたなぁ〜。降圧剤の副作用でしょうけど、HD移行後での体調では現在“最悪”っぽい。

8日金曜日はPET検査やぁ〜。CAPD界の玉手箱やぁ〜!意味不明。
※注)高血圧でトリップしております。

わしゃ〜もう長くないかもしれん。そのうち星になるかもしれんな。星になったとしても冥王星だけは勘弁じゃぞ。じいより。

2006年09月03日

必殺!こむら返り!

薬を変更してから毎晩足がつってます。今朝はもう泣きそうになりましたよ。左のふくらはぎと足首が同時につってんだもんなぁ。ヘルベッサーを止めて足の浮腫がなくなったかと思うと、今度はこむら返り地獄カヨ! ヘルベッサーを止めてから自尿もやや多くなった。

ここ2〜3日運動不足気味。食後にまた歩いてくるか。朝晩はめっきり涼しくなりましたね〜。運動するにもいい気温になってきました。昼間の運動はまだ焼けますけどね。そういえば、公園近くの道路にはセミの死骸が沢山見られます。セミは儚(はかな)い命ですなぁ。

明日は総合病院でCAPDの定期診察。(8月7日の日記でも少し触れてますが)先月の通院では、一月に一度の診察でも主治医が『採血』と『排液検査』のオーダーを出してないから、折角早起きして洗浄をした排液を持って行っても検査もしてくれない。朝10時に提出した排液の細胞数を確認するため、帰宅後午後2時過ぎにPD外来へ電話を入れたが、検体を“検査室”にさえ持って行ってないという有様だった。 明日外来で「排液は?」と聞かれると困るので、明日も早起きして排液は持っていきますよ。果たしてオーダーは出ているのだろうか? 今週は(3カ月毎の)PETもあるので忙しい。

2006年09月02日

アルドメットの副作用に驚き

アルドメットの副作用にビックリ。1日500mgは私の許容量を超えていたようです。強烈な眠気と脱力感。凄かったです。昨日は1日なにもできなかったです。夜は立っているのも辛かった。

今朝はアダラートCR20だけ飲んで透析へ向かいました。透析中の血圧は200/120前後。最後は224/127で終了しました。頭も心臓もきつかった。

副作用が酷いので、アルドメット250は1日1回(夕食後)に減量し、アーチスト5mgを新たに追加。アダラートCR20と共に朝食後に服用する事が決定した。アーチストはPD時代に服用した経験がある。本日の担当医から「アーチスト」の名称を聞かされた時、「アーチストは禁忌だったような記憶があるが...」と思ったのだけど、その理由が思い出せない。透析後施設を出て車に乗った瞬間思い出した。「不整脈が頻発した為に1日で中止になった薬だ」と。ただ、今は(透析日に)抗不整脈剤も飲んでいるし、大丈夫だろうという思いはある。

帰宅後、直ぐにアーチストを飲んだが、日記を書いているこの時間までには異常はない。夕食後アルドメット250も飲んだが、今夜は副作用が出ていない。

ふくらはぎとスネの浮腫は完全に消えた。くるぶしの辺りに若干残っているだけである。ふくらはぎの計測は終了する。

現在、洗浄を行っているが、前排液の白濁はない。相変わらずフィブリンは出ているが...。

これだけ降圧剤で擦った揉んだしているので、「担当医は頭が痛いだろう」と、申し訳ない気持ちもあるのだが、身体が言う事を聞かないので致し方ない。医師に対する申し訳ない気持ちを担当ナースに伝えると「もっと悩ませてください」と返された。ウチの腎内科医師は「M」なのだろうか?

2006年09月01日

どうなった?アルドメット

昨夜より降圧剤はヘルベッサーからアルドメットに変更。昨夜は服用後に頭がボ〜っとしたり、本日早朝には就寝中ふくらはぎがつって飛び起きたり(こむら返りは少なくとも過去1年はなかった)、今朝の血圧は180/123で最低血圧がかなり高かったり、頭痛が酷かったり、水状の下痢(久しぶり)をしたり、強い眠気を感じ午前中に2時間ほど眠ってしまったり、とまぁ〜色々ありました。

現在午後4時ですが、血圧を測ると137/87で良い感じ。やや強い倦怠感がある。ふくらはぎを見ても浮腫はかなり取れた。計測値を見ても分かりますが、今朝は一晩でかなりしぼんだ事が分かりますね。浮腫はやはりヘルベッサーに寄るところが大きかったのか?今朝の下痢は、ふくらはぎの水分が腸から出たりして?

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