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2006年10月31日

半袖卒業

朝晩はめっきり涼しくなって、寒いくらいですね。家の中では半袖Tシャツにハーフパンツで過ごしていたせいでしょうか。このままだと風邪を引きそうなので、今週は長袖長ズボンを着用しています。薄手の毛布1枚から厚手の毛布も追加して寝ています。

はぁ〜今日も辛い透析だった。久しぶりに不整脈も出たし。心臓の電気工事して欲しいよまったく。あ〜腹減った。食欲だけは人一倍ある。

そうそう、ヘマトが出ていたんだ。今回は31.0%で前回32.5%からはやや下がりました。頑張ってメシ食わないと。しかし、お相撲さんみたいやな。食べるのが仕事みたいな...。

明日は歯医者に循環器受診。来週月曜日はレーザー治療があるので、予約が取れれば明日の内に髪の毛を切ってこようかなと思っていますが、逆に傷を隠すために伸ばしたままにしたほうが良いのかも...。女医さんに「レーザーで治ればいいですけどね〜」とややネガティブな意見を言うと「大丈夫治りますよ頑張ってください」と励まされましたぁ。

2006年10月25日

太田母斑

本日、Q大病院の皮膚科へ行ってきました。左眉の左上に黒く色素沈着した部分があって、いつからそうなったのか分からなくて、2年ほど前かな?総合病院のスタッフに指摘されて気づいた次第です。

昨年春、(全身浮腫治療とHD移行のため)総合病院に入院していた時に皮膚科で診てもらったのですが、その時の医師には「治らない」的な事を言われたので諦めていたのです。しかし、その後1年の間に左目の周りまで青っぽく変色してきたんですよ。透析スタッフからも指摘されたので、皮膚科で再度診てもらうことにしました。

今回受診したのは、PDでお世話になっている総合病院ではなく、歯科で対応が非常によかったQ大病院にしました。歯科は出来たての新病棟だったのですが、医科外来は昔の古い建物。まぁそれも趣があっていいか...。1時間ちょっと待って呼ばれました。(思ったより早かった)

診察室に入ると、5人ものスタッフがお出迎え。医師1人、医師の発言を聞いて人体図入りのカルテ?に記入する学生らしき若者1人と、医師の話を聞くだけの学生らしき若者1人、透析医からのお手紙をまとめてアレルギーや病歴、家族構成などを聞いてきた(医師なのか技師なのか看護師なのかわからん)おばさま1人。医師が発言する言葉をパソコンに(速記)入力しているやや若い女性1人。の計5人。

5人に診られていると迫力がありましたが、結局、医師の診断はと言いますと「太田母斑」と言うことでした。自分にとっては初めて聞く病名ですが、帰宅後ネットで調べると、女性に多い病気だそうですね。僕の場合、甲状腺もそうでしたが、女性に多い病気にかかる傾向があるようです。ホルモンバランスが悪いのかな? 前世は女性かも?いや現世も女か?よ〜わからんが。

治療は「レーザー治療」を行うことになりました。ネットで調べると、完治までは相当時間がかかりそうな雰囲気でしたが、今日の主治医はそういう時間に関しては何も言ってなかったなぁ。「レーザー治療は逆に黒ずむ人もいる」というリスクは聞きましたけどね。まっ、とりあえずは来週30日に1回目のレーザー治療を受けます。痛いのだろうか?どうなんだろう?興味津々。

Q大病院。歯科も良かったけれど、医科(皮膚科)も良かった。外来棟が古く、使い勝手はお世辞にも良いとはいえませんでしたが、患者としての不満は(今のところ)なかったです。

第一期(南棟)、第二期(北棟)工事まで完了し、今後第三期工事(外来棟)が完了すると、日本最大の病床(1308床)を持つ附属病院が誕生するらしいです。新外来棟の完成も楽しみ。

2006年10月22日

旨い!オイスターソース

麻婆豆腐は急遽中止で、お昼はソース焼きそばにしました。買い物に行った際、焼きそば麺が目に飛び込んできて、つい買ってしまいました。1袋30円だったし...。焼きそばって、これまでは「マルちゃん」の粉末ソース付きを買っていたのだけれど、今回はオイスターソースで作ってみました。マルちゃんの粉末ソース全投入だと塩分が高いので、半分は捨ててましたからね。

オイスターソース1gに対して塩分は0.1gなので、結構低塩で作ることが出来ますよ。これに減塩醤油を隠し味程度に入れてみました。豚ロースに、野菜はキャベツ、もやし、タマネギ、ニンジン。

豚肉は半分炒まったところで野菜を投入。塩をほんのちょっぴりと黒こしょうを入れ、野菜がややしんなりする程度まで炒め、もやし投入。次に焼きそば麺を入れた後、お水を少々加え麺をほぐす。次にオイスターソース大さじ1杯程度と減塩醤油ちょっぴりを入れ炒める。最後にごま油をいれ出来上がり。食べてみてびっくり!これが最高に旨かった。塩分も控えめだし、オイスターソース最強!

今日行ったスーパーで某医師を発見!5m先で果物の品定めをされていたので、声をかけようと思ったが躊躇。声をかけられるような...そういう雰囲気ではなかった。しかし、同じスーパーでお買い物なんてちょっぴり親近感がわいた。

2006年10月21日

大地乾燥

最近雨が降りませんね〜。雨らしい雨ってもう一月くらい降ってないかな。一昨日だったか早朝にぱらっと降ったようですが、1ミリにも満たない程度の雨だったようで、上空の塵や埃が降雨とともに落ちてきて車に付着しており汚い汚い。洗車しないといけませんけど、月曜日は雨の予報なんですよね〜。迷うな。

先週日曜日は、『麻婆豆腐の素』を使用せずに、生まれて初めて豆板醤やら甜麺醤(テンメンジャン)等を使用し、一から麻婆豆腐を作りましたが、大失敗。中華スープが多すぎで、水溶き片栗粉の水が多すぎだった。明日また挑戦しますよ。良質の蛋白を摂るため豆腐はかなり食べている。

本日の透析。ほぼ5.5時間。看護師4名だったので「早く終わるかな?」と思ってましたが、木曜日の書き込みを見て配慮してくれたのでしょうか???ほぼ5.5時間を確保できました。

透析開始から4時間超の血圧はほぼ安定。残りの1時間でどうしても上がっていきます。胸痛も相変わらずありますね。

2006年10月19日

血液検査結果

17日採血分のデータが戻ってきた。総蛋白5.7、アルブミン3.8、尿素窒素50.9、クレアチニン13.39、尿酸6.3、ナトリウム141、クロール103、カリウム4.1、カルシウム9.0、無機リン3.8、ヘモグロビン10.4、ヘマト32.5、CRP0.06。CRPはなくなったと聞いていたのに、今回の検査項目には入っていました。
全体的に良い感じだと思います。カリウムが低かったなぁ。「5」のつもりで果物も結構食ったのに。

当院の患者が数名増えるという事で、今週火曜日には日機装のDCS−27が搬入され、後日ベッドも来るらしい。最近ナースが4名に増員されたのもこのためらしい。

しかし、私にとってスタッフが増えることは、透析時間が短くなる可能性もあるわけで、喜べない状況ではありますね。今日はナース3人で、ちょっとした偶然も重なって5.5時間きっちりできました。

5.5時間の透析希望でも、実際は4週〜8週に1週程度しか実現出来ていない。ナースが4人の場合は回収も速くなるので、長くても5.33時間が良いところかな。最終穿刺の最終回収だと5時間切る可能性もある。

2006年10月17日

心胸比

今日の血圧は驚いたなぁ。11時前には126/69まで下がった。大方140/90前後で推移。返血時は170を超えたが...。

2ヵ月ぶりに胸写を撮りました。今回はそこそこ空気を吸えまして、結果、心胸比は46.5%だった。前回とほぼ変わらず。まぁまぁかな。

インフルエンザ予防注射の申し込みをしてきました。昨年から注射をするようになったのですが、4200円って高いと言えば高いかな。当たり外れがあるのがどうもね〜。当たればいいが。

2006年10月16日

塩分大敵

外食するとその日の血圧は高い。やはり「塩分」でしょうね。某ファミレスではカロリー表示のほかにも塩分表示がされていて便利。ただし、鵜呑みにはできませんけどね。自宅で3食を済ませると、日曜日のようにガンッと血圧が下がる。そう言えば、昨日は浮腫も酷かったなぁ。

2006年10月15日

だるぅ〜

「あ〜だるぅ〜」と思いながら、15時に血圧を測ると122/71。高値安定から脱却しつつありますが、まだ体が慣れていないせいか、120台になるときついっす。ヘマトがどうなってますかね〜。

今日は快晴ですね〜。でも私はハードディスクの整理に忙しい。危うく全データを失うところでしたから、用心に用心を重ねないと。

さてと、これからお腹の中を掃除してきます。

2006年10月14日

日本沈没

本日の透析。血圧はほぼ安定だったが、終盤160〜170に上昇。胸痛は中盤から発生。開始時やや圧が高めだった。体重は1.3キロ増。DW52.7キロジャストで終了。透析時間約5.5時間。

現在透析中に読んでいる本は「日本沈没」(劇画タッチで第1刷は1995年の)漫画本ですね。小説だと思って買ったのですが、“ビニ本”になっていたので、中身を確認できず購入。かえって漫画本で正解だった。結構面白い。1巻2巻を読み終えた。小説は単純な文字の羅列なので読んでいる内に飽きてしまう。漫画は文字と画に変化があって飽きない。これからは漫画本にハマリそう。

2006年10月13日

バイキングランチ

パソコンのトラブルで更新がストップしておりました。何とかバックアップデータで復活する事ができました。もうくたくたです。

本日は、某ホテルでバイキングランチを食べてきました。1500円食べ放題で、腹一杯食べましたが、味は好みじゃなかったですね。唯一美味しかったのは大根(短冊)の生野菜サラダでした。生野菜サラダなんて「料理じゃない」という話も...。和風ドレッシングはまぁまぁだったが。

果物も沢山食べました。パイナップル・ネーブルオレンジ・メロン。それに、ナタデココとマンゴーのプチデザート。ケーキ類は、チョコレートケーキ・チーズケーキ・イチゴのショートケーキ(いずれも超ミニサイズ)。チーズケーキ以外は美味しかった。

今週は5時間20分を少し超える透析時間なので、これくらい食べても大丈夫でしょう。まだ少ないくらいか?明日朝イチのカリが知りたい。(何度も言うようだが)自宅でカリウム値を測る事ができれば、大好きな果物を適切な量で食べられるのだが...。

2006年10月10日

越前クラゲ

10月10日と言うと、どうしても“体育の日”というイメージがありますね〜。今日は、爽やかな運動会日和というよりも、残暑がぶり返し蒸し暑い夏のような一日でした。

透析中の血圧は150/90前後でまぁまぁ。終盤胸痛発生。口の中は、糸が上顎に張り付いて気持ち悪い。明日抜糸予定。

昨夕の腹腔内洗浄で、巨大なフィブリンが出てきました。2リットルの排液全面に越前クラゲがプカプカ。中華クラゲにして食ってやろうかと思いましたよ。

2006年10月09日

うまく噛めず

口の中にドレーンが留置されているので気持ち悪いし、食事もうまく噛めない。11日に近所の歯科医院で取る予定だけど、その後の治療もどうなるか不透明。痛みがなかったのは幸いだった。

Q大の医師は、抜歯を選択したとしても上顎胴内にある膿疱(膿が溜まっている訳じゃない)のようなものが邪魔して「簡単に抜歯も出来ない」とも話しているし、根の治療がうまく行かないと面倒な事になる。

日・月と家に籠りっきりだった。完全に運動不足やなぁ。浮腫が復活しております。どういう条件で浮腫が出たり引いたりするのだろうか...つかめていない。

2006年10月07日

200超え

本日の透析は、久しぶりに200超えでした。200超えるとさすがにきついな。どうして今日に限って高くなったのだろうか。

普段と違うのは...
昨日切開術を受けた。抗生剤を飲んでいる。イソジンでうがいをした。(切開術後という事で)本日の抗凝固剤が変更された(透析後、血塊を確認)。透析終了15分前に抗凝固剤がなくなった(投薬量の設定をミスったのでしょうか?)。まっ、こんなところかな。あれこれ考えても分かりませんが...。

ここ数日風が強かったですね〜。今日もやや強め。気温は丁度良い20度を少し超えた所。10月って一年で一番良い季節かもね。9日は体育の日か...。昨日は中秋の名月。今日は満月ですね。

2006年10月06日

膿瘍切開術

本日、Q大病院にて、歯肉の膿瘍切開術を受けて参りました。「メスで切って膿を出すだけ」という簡単な発想でいた訳なのですが...。
これがもう「二度とごめんだぁ」というほど恐ろしい治療だった。

今では? 膿を出すだけで、同意書まで書かされるんですね〜。
最近の医療現場って、そういうところはきっちりやってますね。

始めは消毒。口の中以外にも顔面の口から鼻の周りまで消毒しました。
麻酔は3カ所。まぁこの程度の針の“チクリ感”は大したことね〜。
それで切開する訳ですが、ここからが凄かった。

医師が「ちょっと中を探りますね〜」と言うと、穴があいた部分から、なにやら器具を入れて「ズコズコ・ギコギコ・ガリガリ」
数分間かき回されて、かき回されて...。
「あ、あ〜た、そこまでせんでも...」っちゅうくらい、ガリガリ削られて...。
麻酔が効いているので痛みは殆どないのですが、まるで頭蓋骨を削られてる気分だった。
まぁなんとか耐えられましたがね。
あれはほんとに辛かったなぁ。

切開した所には“ドレナージ”というゴム管のようなものを入れているそうです。怖くてみてませんが。

術後の経過は思った以上に良好で痛みもなし。
今のところ鎮痛剤も必要ないみたい。
抗生剤の“セフゾンカプセル100mg”を処方されすぐに飲みました。

“セフゾン”って、以前風邪をひいた時に出してもらった記憶がありますね。
その時は「 腎不全患者に投与するには良い薬だ」と聞いていたので、まぁ安心かな。

2006年10月05日

本日の透析

は、開始1時間後から胸痛発生。体を起こして対処しました。血圧は開始から終了まで150/90前後でグラフはほぼ一直線。透析中の血圧に関しては、最近安定してきています。逆に帰宅後が高いんですよね。透析後はブロプレス8mgを1錠飲んでいますが、透析4時間後に測ると170を超えている。血圧上昇ホルモンの分泌がズレてきたか?な〜んて想像してみる。

6日金曜日は、Q大病院の顎顔面口腔外科で切開術を受けます。あ〜考えるだけでいやになる。

今日の出来事2

遂には“CT”で画像診断を行う事に。K医師は私にこう言いました「CTを撮るにあたって、2つの方法があります。1つは左頬をピンポイント(そんな事が出来るんだ)で撮影する。この場合原因が掴めなければ、再度頭部全体のCTを撮ります。2つ目は最初から頭部全体を撮影する。どちらを選択されますか。」と...。2度もやられるのも嫌なので、当然始めから“頭部全体”を選択しました。しかし“頭部CT”なんて...この辺りからいや〜な予感がしてきます。

撮影は5分ほどで終了。MRIと違ってCTは楽勝ですね。画像診断の結果、左上6番の歯の周りをはっきりとした“黒い影”、膿瘍が取り囲んでおり、歯茎の腫れは、この6番の歯根の炎症が起因である事が分かりました。

通常のX線では見えなかった膿瘍部分が、CTではハッキリ・クッキリでした。上顎胴炎なる病気でなくて良かった訳ですが、この6番の歯は「今後、根管治療を行っても治癒は無理だろう」との事。えっ?ちゅう事は「抜歯ですか?」と尋ねると、「そうなりますね」と医師。ガガ〜〜〜ン!この若さ(?)で入れ歯になるのかぁ?

ちょい前にも右下奥歯の歯茎が腫れて治療したけど、今通っている歯科医院の根管治療はいい加減じゃないのかな?『客』は異常に多いけどね。多いだけに回転を良くするため治療が疎かになるのかもね。連続だしね。しかも今回は酷いし。今更後悔しても後の祭りか。

クオリティが問われます

掲示板にも書いている通り、本日、6時間透析は不許可になりました。9月30日、腎センターの師長さんより直々に6時間透析の許可をいただいたのですが、その師長さんは30日付けで他科へ異動。その後再度、医師を含めた腎センターのスタッフらで話し合いを持ったようで、その場で6時間透析は不許可とする事が決定されたようです。

不許可理由は、「私の回収と二部の穿刺が重なるために、スタッフに余裕がなくなり思わぬ事故に繋がる可能性がある」という事でした。
私も、その事については本日確認しようと思っていたところでした。

6時間透析が出来なければ出来ないで一向に構わないのですが、一度許可を出しながら、前言を翻すに至った経緯を本日まで何の説明もしてくれなかった。一言説明すれば済む事。これが当院のクオリティなのか?説明責任は果たすべきだと思いますよ。違いますか?

2006年10月04日

今日の出来事1

午前8時起床。午前10時過ぎ、歯科医院へ。〜長くなるので少々割愛〜
擦った揉んだした挙げ句、パノラマレントゲン画像に影が。「“上顎胴炎”の疑いがあるのでQ大病院(←わかるっちゅうに)の先生を紹介するから受診してください」と院長。「(時間外にも関わらず)Q大のK医師は午後2時からであれば診れる」との事で昼飯も食わずQ大病院歯学部へ。偉いこっちゃ。

数十年ぶりのQ大病院にやや緊張。最近、一部の病棟が巨大なビルへと変身したQ大病院。中に入ると“財前教授”が現れる(良い意味で)のではないかと思うような荘厳な雰囲気。しかも病棟内は迷路になってるし...。しかも、エレベーターが全然こね〜〜〜!※後で気づきましたが、3〜4階分の階層であれば階段が早いです。

Q大の歯科外来は、1階が受付。4階・5階が歯科外来になっています。“歯科”と言っても今では細分化されているんですね。私が受診したのは“顎顔面口腔外科”。その他に、口腔画像診断科、咬合補綴科、義歯補綴科、歯周病科、歯内治療科、歯科麻酔科、全身管理歯科、矯正歯科、小児歯科、歯科総合予診があります。「読み方がわからん」っちゅうのもあったりして。

約束通り2時から診てもらったのですが、1枚の画像撮るのも10分〜20分は待たされます。繁盛してるのか?しかも、5階が顎顔面口腔外科で、口腔画像診断科は4階。エレベーターがこないので非常階段で4階・5階を行き来したりして...。

角度を変えて(頭蓋を含め)3枚ほど撮影しましたが、K医師は歯肉膿瘍が歯根によるものなのか判断を迷っている様子。歯茎に針を刺してもう一度撮影。口を開けたまま階段を使って4階へ。針が舌にあたってうまく唾液を飲み込めず、よだれが垂れそう...。撮影。しかしこれでも判断つかず。遂には...!

長くなったので続きは木曜日の透析後に...。

2006年10月03日

浮腫が消えた

本日の透析は、終了1時間前あたりから胸痛が少々。血圧はまずまず。透析終了後の立位で140台まで下がった。

帰宅後はどういう訳か具合が悪くなって、暫く横になっていましたが、起きた後血圧を測ったら192/115もあるんだもんなぁ。ここまで上がるのは最近では珍しい。今も170台で高め。しかし、驚いた事に両足の浮腫がほぼ消えている。血圧が高い時に浮腫がとれるのは以前もあったなぁ。逆に血圧が低い時は結構ぶくぶくに腫れる。溜まっていた水分が血管の中に戻っての血圧上昇か?素人考えだけど。

歯茎の腫れが徐々に大きくなってきて食事も摂り辛くなってます。明日も歯科医院には行きますけど、“抗生物質を飲むか、切開をするか”という感じかな。

2006年10月02日

腫れが進行中

本日は、PD診察を済ませた後、歯医者へ行ってきました。歯茎の腫れの原因がイマイチつかめていないんだけど、「恐らく歯にヒビが入って、そこからばい菌が侵入したのではないか」と言う事らしいです。その“ヒビ”もスタッフによって「ある」「ない」「どこ?」と言ってるくらいだからね〜。見えないくらいのヒビか?

そんでもって、クラウンを削って薬を入れて治療が終わると、左上の6番の歯が土台ごとなくなっておりました。真っ平らに...んなアホな。仮歯はないんかい? 歯抜けになっとるやないの。結局今日は歯抜けのまま帰ってきました。メシが食いづらい...。

出口部が締まってきたか? 以前は、洞窟みたいに奥深かった出口部も、最近お肉がついてきたようで、浅くなってきたし、締まりも良くなった感じを受けます。PD主治医からも「良好」の言葉をいただきました。1ヶ月前に行ったPET検査の結果は例のごとく出ていませんでした。まっ、これは毎度の事なので慣れてます。

2006年10月01日

こむら返り復活

もう10月か...。何度も言うようだけど、HDやってると時の経過が早い。

歯茎の腫れがやや大きくなってきています。あす歯科医院へ電話するか。行けたとしてもPD外来後になるな。週明けは忙しくなる。

昨夜の血圧は低かったのですが、今朝はえらく高かった。昨日、今日と“必殺こむら返り”が復活しております。爆睡中だったのに、飛び起きて回避ストレッチをしましたよ。5秒ほど激痛が走りましたが、かろうじてセーフかな。

最近のエントリー

  1. 半袖卒業2006:10:31:00:56:21
  2. 太田母斑2006:10:25:00:55:20
  3. 旨い!オイスターソース2006:10:22:00:54:51
  4. 大地乾燥2006:10:21:00:54:22
  5. 血液検査結果2006:10:19:00:53:50
  6. 心胸比2006:10:17:00:53:21
  7. 塩分大敵2006:10:16:00:52:50
  8. だるぅ〜2006:10:15:00:52:21
  9. 日本沈没2006:10:14:00:51:50
  10. バイキングランチ2006:10:13:00:51:22

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