2008年01月31日
今日は新しいＶ血管に戦死して貰いました。
こらぁ〜死んだらいかんやろ！
『穿刺』ね...(^^;)。
僕のマシン、ＩＭＥはＡＴＯＫを使用していますが、医療辞書はインストールしていませんので『せんし→穿刺』は変換できません。
なので、『穿刺』を単語登録して使用しています。
急いで入力していると『戦死』で確定してしまう時があります。
そんでもって『Ｖ』の話ですが...
ＨＤ導入後、初めて刺す血管で、しかも、穿刺箇所は動脈が潜り込んで脈打ってる箇所だったの心配でしたが、殆ど痛みもなく無事刺して貰いました。
これで『Ｖ』血管は１箇所増えたので、今後は４箇所でローテーションしていきます。
2008年01月30日
2008年01月29日
天気悪いし寒いね。
今年は『大暖冬』かと思ったけど、ここに来て冬らしくなった。
ただ、雪は少ない。
＊＊＊＊＊
元リーダーが戻ってきたのは良いが、現リーダーが本院に戻るらしい。
少ない人員でやりくりが大変なんだろうけど、師長さんの考えがイマイチ分からん。
一部にしても、二部にしても、それぞれのシフトにはリーダーさんが一人は必要だと思うんだけどね。
中堅どころでカバーするのかな？
今日は５.５時間確保できた。
ありがとうございます。
抜針後もＶ側血管に痛みがあるので、木曜日の穿刺は場所替えだな。
2008年01月28日
2008年01月27日
日曜日は一日中、家でテレビを視ながらダラダラと過ごしておりました。
女子マラソンの福士選手の走りに衝撃を受け、白鵬の優勝に酔いしれ、大阪の知事選に笑劇を受けた一日でした。
朝食は、作るの面倒で『カロリーメイト缶（ココア味）』でやっつけ(^^;)。
昼飯は１年ぶり？にレトルトの『ボンカレー』(^^;)。
胚芽玄米ご飯にボンカレーを掛けて、その上に半熟目玉焼きを乗せました。
久しぶりに食べると結構旨かった。
写真を撮れば良かったなぁ...。
食べた後に気がついたよ。
夜は、白ご飯・チキンのソテー・大好物のボイルしたブロッコリー・切り干し大根・国産大豆を使用した納豆・お正月に当たった味付海苔・博多あまおう（イチゴ）・ヨーグルト＋オリゴ糖・クッキー・ホットココア、でした。
現在、１.５キロ増え。
2008年01月26日
拒絶反応なしの腎移植成功、提供者の骨髄を注入…米チーム（読売新聞）
ほほ〜。
腎移植を希望している方にとっては朗報ですなぁ。
素人考えですが、 他人の骨髄を移植するとなると、その骨髄に対する拒絶反応はないのかな？
その為に『免疫の一部を薬剤で抑え』、移植後は暫く『免疫抑制剤』を飲むっちゅう事か...。
2008年01月25日
2008年01月24日
本日の透析中、ある看護師さんから『○○さんが帰ってきて良かったね（1/22に関連記事）』と言われたんですよ。
僕が○○さんを歓迎している事を知っているかのような言い方だったんよね...。
本人がこのブログを見ての一言だったのか？
「IDECHANのブログにこんな事が書かれていたよ」と、人伝に聞いての一言だったのか？
それとも偶然か？
透析しながらよくよく考えてみましたが、一旦辞めた元リーダーに対して諸手を挙げて歓迎している私のこの態度って、現リーダーが見た時「どう思うのか？」と考えると、現リーダーに対して配慮を欠ける１月２２日の記事だったのかな？と思ったりしています。
難しいですなぁ〜...。
こんな事考えてたら間違いなく禿げるな（笑）
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2008年01月23日
明日は透析日だから、「１１時までには寝よう」と思っていましたが、ブログ更新がこんな時間になっちゃいました。
特にネタはないんですが...
最近『チキンカツ定食』にはまっていまして、今日のお昼も行きつけのレストランで『チキンカツ定食』を注文しました。
そう言えば『博多』って『全国一、鶏肉を消費する地域』らしいですね。
先日の新聞に載っておりました。
高校時代の学食も、お昼は『チキンカツ定食』を好んで食べていました。
夕方には部活が終了すると『豚汁定食』を食べて帰宅していたなぁ...。
そして、帰宅後は晩飯を食らう。
よく食っていたけど、当時も１７５センチで５５キロくらいしかなくて痩せてたなぁ...。
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2008年01月22日
今日は驚いたなぁ。
今朝、透析クリニックの玄関を入って更衣室に向かう途中、ある看護師さんとバッタリ出くわしました。
１０ヵ月ほど前、当院を退職した（当時）透析担当看護師のリーダーさんじゃないですか！
「えっ？どうしたんですか？」
と聞くと
「復帰しました」
だって...。
驚いたなぁ...。
今日は回収担当で入ってくれたので少し話をしましたけど、彼女が居ると居ないとでは安心感が全然違うわ。
私が通院している透析クリニックはサテライトです。（本院とは直線距離で約３キロ離れている）
ここ１年で、中堅からベテラン看護師さんが退職や異動でクリニックを去られたので、正直、治療する上で少々不安を抱いていました。
そんな時にリーダーさんの復帰。
嬉しいじゃないですか！
現在は、クリニック専属の看護師さんが少なくなった為、本院から交代で応援の看護師さんが勤務に当たっています。
彼女（彼）らも充分経験を積んでいる看護師なのですが、施設が変わると勝手が違うし、何かと戸惑いもあると思うんですよ。
僕の場合、一番最後の回収となるので、穿刺の順番によって透析時間が変わってきます。
穿刺が早ければ５.５時間になるし、遅ければ５時間で終わるし...。
それを知らない（本院の）看護師さんは、４時間５０分で水引が終了するよう除水を設定してしまうんですよね。
看護師さん「除水は５９０でかけていきます」（４.８時間で計算）
私「違うよ」
看護師さん「あっ、回収は最後でしたね。（計算をし直し）５３０でかけていきます」（５.３時間で計算）
ってな具合...。
クリニックの専属さんであれば、私の透析治療法も分かって貰えてる訳だし、日々の体調の変化や透析中の血圧の変動など、チャートを見なくても頭の中に入っていますから安心してお任せできますよね。
理想を言えば、当院の看護師さんは『当院専属』であって欲しい。
その方が患者とのコミュニケーションも取りやすい。
ただ、如何せん看護師不足はどうしようもないが...。
2008年01月21日
月周回衛星『かぐや』から送られてくる映像は素晴らしいの一語に尽きますね。
時代も違いますが、アポロ計画の映像とは雲泥の差です。
ただ、『かぐや』が搭載しているカメラの解像度では、アポロが残した痕跡を写しきれない...それがとても残念ですね。
本格的な観測は始まったばかりですが、一番の注目点は「水」の存在が確認されるかどうかというところでしょうか。
写真は、真っ昼間に可愛らしい月が見えましたので撮影しました。
木の頂点のやや上に小さな月が写っております。
※サムネイル画像をクリックすると拡大します。
2008年01月20日
2008年01月19日
2008年01月18日
2008年01月17日
2008年01月16日
今日は昼間に時間が空いたので運動してきました。
車を走らせて着いたのは写真の某運動公園。
（写真サイズはフルＨＤ＝携帯使用）
２本走っている舗装された道路の内、左側がジョギング専用路。
１周約１キロあり、今日は２周してきました。
歩きですけどね...。(^^;)
ご覧のように天気は快晴だったのですが、風が冷たくてね〜（気温７度）。
２キロ歩いたら耳がちぎれそうになってやむなく撤退。
※サムネイル画像をクリックすると拡大します。
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2008年01月15日
2008年01月14日
どんなベテラン医師でも穿刺の失敗はあります。
上手く穿刺できなかった患者さんは「気の毒だなぁ」と思いながらも、まさか自分のこの立派なシャントでのミスはないだろうと思っていました。
１２日土曜日。
この日の担当医師は、穿刺時の痛みもなくペンレスも必要のない、僕にとっては“相性の良い”女医さん。
いつものように自分で穿刺箇所を指定して針刺しを待ちました。
今日はいつもより痛みがあったもののＡ側血管は上手く行った。
しかし、Ｖ側血管に針を刺した後、やはりいつもより強い痛みを感じる。
良く見ると針が上手く血管内に入っていないようで、針先を探っている。
その内、痛みが激しくなって「うわぁ〜これはキツイ！やめてくれ〜」と思っていると、諦めたらしく一旦針を抜くことに...。
血液透析“３８０回目”にして初めて体験する穿刺失敗。
穿刺に関して一番相性の良い医師だっただけに「えっ？まさか...」という感じでした。
僕にとって“穿刺失敗第１号の医師”となった事を知ると「第１号？あ〜しょっくぅ〜」と落ち込んでおられました...(^^;)。
どうやら“血管の下”を刺したらしいです...。
針を引いても血液は採れなかったようですね。
一旦枕子で止血（１番目の写真）して、違う場所に穿刺（２番目の写真）して透析を開始しました。
翌日、穿刺ミスの針穴周辺の筋肉が痛い！
ちょっと普通じゃなかったので湿布を貼って様子を見ました。
穿刺を失敗するとこういう痛みを伴うのか...？
穿刺を失敗する患者さんはほぼ決まっているので、「これはストレスが溜まるだろうなぁ」と思った次第です。
僕自身は良い経験になりましたけどね。（これを最後にして欲しいが...）
※１枚目２枚目の写真は、クリックすると拡大します。
▲Ｖ側の穿刺が上手く行かず、一旦針を抜いて止血。
▲透析翌日、穿刺ミスの針穴周辺の筋肉に激しい痛みが...
ひとまず湿布をして様子を見る。
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2008年01月13日
１３日午前９時から行われた、町内会の『どんと焼き』に行ってきました。
８日の日記で紹介していた『お飾り』を燃やしてきました。
大きな竹がくべられていたので、「ボーンッ」「ボーンッ」と爆発音が鳴り響いており、その度におっさん連中が「お〜っ」と驚きの声を上げておりました。（反応がおもろい）
燃やされていたのは、お飾り・竹・よしず・剪定した枝、等でした。
高さがないから迫力には欠けますな...。
この後『餅を食べる』とゆうとりましたが、テーブルには酒やビールが用意されており「そちらがメインだろう」と思いながら、酒の呑めない私は帰って参りました。
※奥の建物は公民館
※一部文章を訂正しております
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2008年01月12日
▲透析中回路とダイアライザー（07.1.12）
血流量：２２０mL/min
透析液流量：５００mL/min）
透析時間：５〜５.５ｈ
静脈側チャンバの気泡検知センサーの感度が良すぎて？ 一日一回は大きな警告音と共に機械が止まります。
今日は回収中に止まった。
感度が悪いよりはマシかな？
今日は、感度良すぎのセンサーの他にも、貴重な『初体験』となるハプニングがありました。
その話はまた...ムフフ...。
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気温はそれ程低くはないのですが、今日は強い風が吹いています。
薄暗いし、黒い雲が垂れ込めています。
嵐ですなぁ〜。
今週も無事に透析治療が終了しました。
しか〜し、今日は足の検査がありましたが、足の甲の『脈が弱い』と指摘されました...。
がが〜ん！
ま、まさか『動脈硬化』？
運動不足との関係もあるのだろうか？
血圧は、腕が１４０／８０、足首が１８０／９０くらいだったかな。
半年ほどまともな運動はしていないしなぁ。
確かにふくらはぎは弱々しい...。
ウォーキングから始めなければ...。
2008年01月11日
『「たばこを吸わず、運動し、酒を適度に飲み、野菜と果物を毎日食べる」という４つの生活習慣を守ると、全く守らない場合に比べて１４年間長生きできる勘定になる』。
との研究結果が、英国の研究チームによって米医学誌に発表されました。
僕の場合...
・タバコ・・・・・吸わない
・運動は・・・・・してない
・酒は・・・・・・呑まない
・野菜と果物は・・毎日食べている
『運動』と『酒』が引っ掛かったかぁ...。
酒は『全く呑まない場合』はどうなんだろうか？
自宅に『エアロバイク』があればなぁ...。
しかも『末期腎不全』である...。（←これは致命傷やな〜）
でも『イケメン』である。（←長生きできませんかね...(^^;)）
美男薄命？
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歌手の浜崎あゆみさんが、自身のウエブサイトで『突発性内耳障害』という病気に因って「左耳はもう完全に機能しておらず、治療のすべはないと診断された」と告白した事が話題になっていますね。
所属事務所によると、実際は左耳は聞こえているらしく「生活にも音楽活動にも支障はない」と発表しています。
情報を得る我々にしてみると「完全に聴力を失った」と解釈した人も多いかと思いますので、彼女の書き方には問題があろうかと思います。
＊＊＊＊＊
私も以前、あるコンサートで座席がスピーカーの目の前になってしまって、大音量の音を長時間聴いた事に因って、コンサート終了後には周りの音が殆ど聞き取れなくなる症状が出た事があります。
これは『外傷性難聴』というのでしょうか。
症状は数時間続きましたが、翌日には治っていました。
また、イヤホンを付けて音楽を聴く際、ある音量を超えると左耳の音が『割れて』聞こえる事があります。
耳鼻科にて診断して貰いましたが、鼓膜は正常であり、特に問題はないといわれました。
高校時代は、ヘッドホンを付けて一日８時間以上もエレキギター（プロを目指していた）の練習をしていましたから、その影響はあるんでしょうね〜。
音楽に携わる方は、聴力障害が少なからずあるでしょう。
2008年01月10日
■最新1月8日の血液データ（07/8/7〜08/1/8）
※サムネイル画像をクリックすると拡大します。
約３週間ぶりの血液検査データです。
大きく変化している項目は『ヘマト』の３７％（前回34.5％）くらいかな。
あとは、『総コレステロール』が１３３で低い...どこに消えてんだか...。
『カリウム』も４.６と思ったより低かった。
カテ抜去後から『リン』の調子がいいんよね。
食べ方はあまり変わらないんだが...。
レナジェルの吸着が良くなったのかな？
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2008年01月09日
とある病院サイトに『被嚢性腹膜硬化症（EPS）』について写真付きで詳しく解説してあるページを発見！
詳しく読んでいくと...恐ろしくなった...。
洗浄中に大量のフィブリンが析出したり、洗浄中に腹膜炎を起こしていた自分にとって『多くのＥＰＳはＰＤ中止後、貯留したフィブリンが堆積するために発症します』や『腹腔洗浄中に腹膜炎を併発すればEPSは必発であり逆効果となります』なんて書かれると、それは「自分やん」と目の前真っ暗になりましたよ。
まぁＰＤ丸４年でＥＰＳを発症するのか？という疑問はありますが、１００％無い訳じゃないから怖いよね〜。
その為にカテ抜去後は、１ヵ月後、３ヵ月後、６ヵ月後、１年後に腹部ＣＴを撮影し経過を見るようにはしている訳だが、ちょいと不安になってきた。
ただ、『すでにEPSは致死的な合併症でなく完全に克服された病態であると断言されます』と締めくくってあるのは多少なりとも勇気を与えますな。
ハァ〜...(T_T)
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2008年01月08日
2008年01月07日
2008年01月05日
お気に入りの看護師さんが異動でいなくなると、失恋したかのような寂しさに包まれる男って哀れだよなぁ...。(^^;)
診療科がいくつもある病院だと異動はつきものだからしゃ〜ないけど。
＊＊＊＊＊
５.５時間超の長時間透析は今週で終わり。
来週からは穿刺が最後の列になるので５時間透析になります。
『スロット抽選会』で当たった『海苔』を毎晩食べていますがこれが結構旨いんですよ。
海苔を食べ出してから、お腹の調子が良くなったんだけど、この海苔って『オリゴ糖』を入れてあるみたい。
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2008年01月04日
今日は人からの頼まれ事で久しぶりにネットカフェへ行って来た。
Winのパソコンを５時間使用して１１００円。
やすぅ〜。
ついでにブログの確認をしたら「やっぱり...」。
右カラムがぶっ壊れとった...。
自宅パソコンはMacなので、Winのブラウザでの確認が出来ない。
Macでは正常に表示されていても、Winは曲者だから？ページのデザインが崩れる場合がある。
今回の原因は直ぐにわかったので助かったが...。
そろそろ、ウチのMacにもWindowsXPあたりを入れるかなぁ。
※中央カラムのデザインを変更しとります。
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2008年01月03日
自分の適正睡眠時間ってどうやら８時間のようです。
非透析日は８時間程度寝るのですが、次の就寝時間までに眠気が来る事は殆どありません。
しかし、透析日はほぼ６時間強の睡眠時間しか取れないので、透析中や夕食前などは眠気に襲われます。
透析日は早めに寝る事が必要なんでしょうけど、なかなか寝付きが悪いからなぁ...。
＊＊＊＊＊
起床後の血圧は相変わらず高く、今朝は最低血圧が１２３もありました。
透析中の血圧は安定してきました。
マーズレンを毎食時に飲むようになってからは、食欲のムラがなくなりしっかり食べています。
少しは肉が付いてきたかな。
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2008年01月02日
今日は自宅近くのステーキレストランでランチ。
お料理を写真に撮ろうと思っていたら、フロアの店員さんがこちらをずっと見ていたので撮影断念。
その後スーパーでお買い物。
５０００円以上の買い物をすれば『スロット抽選会』に参加できるという事で、５０００円をチト超える買い物をして『スロット抽選会場』へ。
液晶画面にスロットマシンが表示され、３つの絵柄を左から順番に押して行くというゲームですね。（色付きの玉が出てくる『ガラガラ』の現代版ですかね）
私の順番が来て、絵柄を左から順番に押すと、な〜んと『３等』が当たっちゃいました！
『♪カラ～ン、カラ～ン♪』とアタリ鐘（洋鈴）が大きくなって大興奮！
注目の商品は何かというと、
『コシヒカリ』または『海苔セット』（あら？微妙？）。
米はあるので『海苔セット』にしました。（写真。箱は24×24センチ）
広島・前田屋の『蓬莱の島-50』という商品で、
味のり＝８切８枚×２４袋
焼のり＝半切６枚×６袋
が入っておりました。
カリウムは１枚（約３ｇ）で８０mgあるそうなので結構高いですね。
栄養学的には１日２枚の摂取で充分だそうです。
因みに、店員さんに聞くと、５０００円相当の商品だそうです。
わ〜元取ったよ。
４等は１０００円分の商品券、２等は羽毛布団、１等は某ホテルの宿泊券でした（５等以下は不明）。
