2008年02月28日
2008年02月27日
バナナ食いま〜す...2/27
『透析患者では、採血直前に激しい運動をおこなうと、一時的に血清カリウム濃度が上昇することがある』
『しばらく安静にすると血清カリウム濃度は再び元の値に戻る』
とあります。
本日の担当医さんに「1日2万歩程度歩く仕事です」と私が言うと、「カリウムは〜...大丈夫かな?」「貧血にも注意してね」 というお話がありましたが、そう言われると気になるからカリとヘマトだけでも院内で出して欲しかったなぁ。
運動量が多いので、今後の食事内容も考える必要があるし...。
便秘解消と栄養補給の観点から、2日で1本のバナナを食おうと思ってるんですよね。
1日空きの透析ならバナナを食べても大丈夫かなと...。
2008年02月26日
私の長い1日...2/26
今日の透析は2日空きだったんだけど、感覚としたら1週間ぶりくらいの感じを受けた。
お菓子を食いながら、ジュースを飲みながら、ラジオを聴きながら、時にはテレビを視ながらパソコンで仕事をしてる方が楽ちんだな...。
馴れない仕事場でストレスが溜まるのは仕方のない事だけど頑張るしかないべさ...。
帰宅は24時。
風呂入って寝るのが(上手く行けば)25時かな。
翌朝7時に起きて8時過ぎに通院。
透析が終わるのが14時30分。
帰宅が14時50分。
枕子を外してインジェクションパッドを貼り、15時過ぎには家を出て仕事場へ。
15時45分にはタイムカードを打たなければならない。
16時から仕事開始。
仕事が終わるのが23時30分。
てな具合です。
明日は寒そうだな...。
ドライアップしました...2/26
本日、透析開始2時間後に血圧が104/50まで下がり、心胸比も43.1%だったので、ドライウエイトを50.1kgから50.5kgへ引き上げました。
因みに2日空きの体重は1.7kg増だった。
あれだけ水分を摂っているのに体重は増えないし、心胸比も小さくなっていた。
今週は採血がないので、激務後の自分の体調がどうなっているのか分からな〜い。
新しい職場に4日勤務して左足を痛めたので、念のため整形外科に行って来ましたが無駄足だった。
足首の固定具を買わされたが、医師に装着して貰った後はみるみる浮腫始めて帰宅後外した。
医院に隣接している薬局で『経皮吸収型・鎮痛消炎プラスター剤 ヤクバン20』という湿布を貰ったが、店主がヨボヨボの爺さんで、薬の説明をしているのだが何言ってるのか分かりにくくて『もう二度と来ません』と思って帰ってきた。
2008年02月25日
飲んで食って湿布貼って...2/25
アクエリアスやホットウーロン茶を併せて1日に1L程度飲んでいるけど体重が増えん。
動き回るので痩せて行ってるのが分かる。
兎に角飯を食わないと話にならん。
体が疲れていて、飲水量も増えているので食事もなかなか入らん。
食事は弁当中心になってしまって、カリウムも考えていないし、次回の採血が怖い...。
左足くるぶし辺りが炎症しているようです。
まともに歩けませ〜ん。
CRPを測って貰いたいな...。
湿布を貼っていますが効果あるかなぁ〜?(サロンパス30〜刺激マイルドタイプ<鎮痛消炎プラスター>を利用)
風呂上がりだからかも知れませんが、熱は36.9度とこの時間にしては高い。
色々愚痴ってスッキリしたところで寝ま〜す。
心配するのはよしこちゃん。
2008年02月24日
カキコしてるという事は生きてる証拠...2/24
2月22日。
新しい職場への初出勤でした。
22日初日...
「死ぬかと思った」
23日二日目
「生きろ!と思った」
(笑)
外回りの仕事なので寒さへの覚悟は出来ていましたが、7時間30分の労働時間の内、6時間は歩きっぱなしでした。
これがキツイの何のって。
少しばかりでもウォーキングで鍛えていたのはプラスになったかな。
「あなたは6時間歩き通せますか?」な〜んてね。
二日目の昨日は透析後(14時半透析終了→16時就業)だったのでペース配分を考えて自分なりに仕事をしましたが、まぁ何とか頑張れました。
アクエリアスを初日は1リットル、二日目は500mL飲んだのが良かったみたい。
透析時の除水も200g残して貰ったし...。
同じ日に入った20代の若い同僚は早くも足を負傷しダウン。
私も右足の指がやたら痛いので帰宅後見てみると、中指の爪が内出血を起こしていました。
左足くるぶし辺りも痛いし、腰も痛いし、この先どうなることやら...。
金を稼ごうちゃ大変なことで...。
昨夜の帰宅時は吹雪で一面真っ白。
前が見えないし...車の運転をしながら恐怖を憶えたのは久しぶりだった。
あっそうそう...
ウチの職場、夏場の暑い時、脱水症状で倒れた人がいたそうです。(>_<)
だから面接官に「気を失いませんか?」と聞かれたのか!?
2008年02月22日
08年2月19日の採血データ...2/22
2008年02月21日
転勤あちゃ〜...2/21
あちゃ〜!
当院から転勤される医師はS医師だった!
が〜ん!
総合病院のPD外来でお世話になった主治医が、2006年に偶然にも当腎センター(地域医療センター)に転勤になり喜んだのも束の間。
2年間の勤務の内まともな話が出来たのは5〜6回だけだった。
HHDについても話が途中の段階だったので転勤になられるとはショ〜ック...。
大学病院の医局に所属する医師は結構転勤が多いのね。
大体1〜2年で代わっていく。
S医師が転勤になるK病院は、K医師も働いておられるのだ。
K医師とは、総合病院でPD主治医だったS医師の一人前のPD主治医だったりする...。
現在の総合病院のPD主治医は(もう一人の)K医師だが、4月から当院へ転勤される。(関連記事)
総合病院のPD外来のK医師に代わる新しい医師はまだ未定。
私=F病院(CAPD)→M病院(HD)
T主治医(PD外来)=F病院→M病院→???
K主治医(PD外来)=F病院→→→→→K病院
S主治医(PD外来)=F病院→M病院→K病院
K主治医(PD外来)=F病院→M病院
↑過去5〜6年間に渡る私の主治医の転勤歴。
読んでいる方は意味不明だろうな(^^;)。
2008年02月20日
腎臓患者に朗報!『無塩...』...2/20
腎臓患者に朗報!
『九大など産学官 「無塩しょうゆ」開発 食塩代用にエタノール 高血圧抑制に効果』
詳細は上記リンクを読んで貰うとして...
早い話、塩化ナトリウムじゃない『塩味がする物質』を開発すればいいんじゃない?
人間の舌には『塩』として味覚が生じる物質で、血圧には影響しないみたいな...。
報酬年3500万円、麻酔科医を募集...2/20
大阪の話ですが...
報酬年3500万円、麻酔科医を募集 大阪・泉佐野市(asahi.com)
「激務などを理由に麻酔科の常勤医が一斉退職する見通しとなり、後任の医師を確保するため、病院側が最高で年3500万円の報酬を雇用条件に提示している」
これは『おいしい話』?
既に『おいしい話』に飛びついている医師もおるようですが、当然院内では給与格差に対する不満が出てくるでしょうけど、上手く処理できるのか?
北海道赤平市の市立病院といい、公立病院は大変ですなぁ。
『麻酔科医募集要項』
2008年02月19日
チャンバ内の血液レベル...2/19
2008年02月18日
ラッキー7社目・サクラサク...2/18
昨日面接した会社から『採用いたします』との返事が来ましたぁぁぁ!
うぉっしゃぁ〜〜〜〜〜!
6社目の面接後に「もう職種に囚わらず何でもやるしかない」と開き直ったのが良い結果につながったと分析しています。
不採用になったらしっかり理由を聞こうと『どこか至らぬ所がありましたでしょうか?』という文章を用意しておりましたが必要なかった。
ニヒヒ...。
20日に雇用契約書類にサインして今週末にも就業かな。
外回りの仕事なので天候によっては辛いこともあるでしょうけど、気を失わないよう気を付けながら(笑)頑張って働きます!
イラストレーターやフォトショップともお別れやなぁ〜...しみじみ...
しかし、今日はラッキーな日やった!
何という事でしょう...2/18
総合病院で腹部CTを撮ってきました。
腹水もなく問題なし。
よかったぁ〜!
ところで、PD診察室でCTの読影結果を聞いていたら、いきなりK主治医が「4月からそっちに行きますので...」って...。
え゛ぇぇぇ〜〜〜〜〜!
マジ?!
総合病院にて約3年間、PDでお世話になったK主治医が、現在私が維持透析でお世話になっている『腎センター』へ転勤になるそうなんですよ!
何という縁でしょうか!
K医師の前のPD主治医だった(PDからHDへの移行を勧められた)S医師も当腎センターへ転勤になり『シャント瘤』の相談に乗って貰ったりしていましたが、私の透析シフトとS医師の担当シフトが全く違うのでS医師には3ヵ月に1度程度しかお会いできていない。
しかし、総合病院で主治医だった(既に転勤済み)S医師と(4月転勤の)K医師の二人が当院に着任となれば、これまで以上に突っ込んだ相談も出来るでしょう。
左腕の痺れも相談できるし、これは朗報です!
ただ、当院の腎内科の医師(現在5人)が一人増えるという事は、一人出ていくという事でもあるのかな?
個人的には、穿刺が痛くないW医師は残って欲しいな。
2008年02月17日
採用かも〜ん!...2/17
7社目の面接が終わりましたぁ。
これまでで一番手応えを感じました!
結果は月曜日夕方に分かります!
今日の会社は、『障害者雇用も考えていた』ようなんだけど、「正社員じゃない場合、会社にとってメリットはあるの?」と思ったが...。
透析を受けている事を知った面接官が「仕事中に気を失う事はないですか?」と突っ込んできたが、すかさず笑顔で「それはありません。大丈夫です」とキッチリ答えました。
まず、脱水(特に夏場)に気を付ければ気を失う事はないよな。
決して人に言えた仕事じゃないけど(どんな仕事やって(笑))、仕事内容に比べ時給はそこそこ良いので採用してくれたらありがたい。
期待し過ぎると、不採用になった時のショックが大きいので少し冷静になろうかな。
明日は腹部CTの検査。
レナジェルのせいで便秘気味だけど、お腹の違和感などはない。
仕事が決まったら、左腕の痺れも暫く放置やなぁ...。
2008年02月16日
ブリのカマとカサゴの唐揚げ...2/16
今日の夕食は『カマ』を食いました。
『どんだけ〜』の意味じゃないっすよ。
『ブリのカマ焼』です!
カマは何度食ってもうまいっすね〜。
旨かったけど、脂の乗りがイマイチだったような気もする...。
そろそろ旬は終わりか?
3日前は『カサゴの唐揚げ』を食いましたけど、骨までしゃぶりつきましたよ。
ヒレの部分もカリカリでうま〜でした。
カサゴとカレイの唐揚げは、ヒレ(縁側)がたまりませんな。
カサゴは塩味で食べますが、カレイはマヨネーズを付けて食べます。
はぁ〜たまらん...。
※『カサゴ』は福岡では『あらかぶ』と呼ぶ。
『この木なんの木』Vol.3...2/16
↑2008年2月15日の『この木なんの木』
ウォーキングにはまだまだ寒い。
今週は5時間20分程度の透析だった。
来週は5.5時間きっちり行けるかな。
透析中の血圧も130/80台で良い感じ。
※関連記事
『この木なんの木』続篇...12/26(2007年)
この木なんの木...3/30(2007年)
2008年02月15日
面接で全滅...2/15
自営でやっている広告制作業は時間との戦いなので、血液透析を始めてからは開店休業状態。
体調も安定してきたので、12月から新しい仕事を探しているんですが、これまで5社の面接を受け5社全てに断られました。
「通院されているんですか...」
「透析をされているんですか...」
「立ち仕事できますか?」
「30キロの物持てますか?」
「手を怪我した時はどうされるんですか?」
「血が止まりにくいんじゃないですか?」
「透析患者さんが面接に来たのは初めてなので社内で検討します」
まぁこんな感じで面接官に指摘されますね。
社内で検討した結果は全て『不採用』。
採用か不採用か、電話さえ掛けてこない会社もあった。
『透析患者』という前に、自分自身が何の『資格』も持ち合わせていないのが痛すぎるのだが...。(資格がいらない仕事をチョイスしてますがね)
今日は6社目の面接に行ってきましたが、実際面接を受けると求人情報の給与内容と勤務時間が全く違ってた。
数週間は『試用期間』があって話にならんくらい低給与だった。
求人情報には給与額(時給)も含めて『試用期間あり』と書くべきですよね。
騙された...。
この会社からの返事は来週なんですが、もう行くつもりはない。
帰宅後直ぐに7社目の面接を予約した。(手を出すまいと思っていた会社だが...(^^;))
仕事内容は兎も角、何でも挑戦しなければ『無資格の透析患者』である限り、死ぬまで採用なんてされないと感じている。
最悪ハローワークだけど、透析患者は事務系しかないんよね。
事務経験無しは痛いな...年齢も痛いな...。
2008年02月14日
今年も嘘と偽り蔓延中...2/14
透析中の食事について...2/14
今日もお勤めご苦労さんです。(自分に対して(笑))
最近つくづく思うんですけど、血圧が下がりやすい透析患者さんは透析中の食事は控えるべきじゃないかな。
当院では、月に何度も同じ患者さんが戻すところを見ていますが...。
食べたものを吐いてしまうとその分栄養が付かない訳だし、本人さんも苦しいだろうと思うし...。
透析が終わるのは13時50分から遅くても14時半なんだから、自宅に帰ってからお昼にしても遅くないでしょ。
患者本人は判断が出来そうもないので、スタッフが指導すべきじゃないかな。
と私は思う。
当院には、心胸比が55%前後の患者さんが結構居るみたい。
当然ドライを下げようとするけど、血圧が下がりすぎる為無理は出来ない。
「しっかり食べて太るように」とは指導されても、食欲無い人や太りにくい体質の人もいるしね〜。
結局心胸比は小さくならないまま透析を受けている。
悪循環だ。
2008年02月13日
「お疲れ様です」と言われ...2/13
今日は循環器内科を定期受診してきました。
抗不整脈剤のメキシチール50mgが無くなった為です。
期外収縮はたまに起こりますが、昔ほど酷くはないので最近は殆ど気にしていません。
診察も約2分で終了。
帰り際に医師から「肝機能の数値はどうですか?」と聞かれたので「γGTPは13くらいです」と答えると、「僕より良い数値ですね〜」と笑っておられました。
その後、薬局で薬を貰って帰ってきました。
その薬局で大笑いする出来事がありました。
窓口で薬剤師に薬を貰う際「お大事に」と言われるのが普通ですよね。
ところが、窓口の薬剤師さんが「お疲れ様です」と思わぬ言葉を発するものだから吹き出しそうになりましたよ。
駐車場に戻る際おかしくて笑っちゃいました。
本日窓口で対応してくださった薬剤師さんは、毎週木曜日に透析クリニックの患者へ定期のお薬を手渡しに来る方で、私とは言わば『顔見知り』と言うこともあったし、直接薬局へ薬を受け取りに来たので思わず「お疲れ様です」という言葉が出たんでしょうね。
2008年02月12日
血圧低下中...2/12
透析患者は金蔓...2/12
NHKの『クローズアップ現代』で、赤字体質の公立病院をどう再建するか...っちゅう内容の番組が放送された。
北海道の赤平市の市立病院は不良債務26億円。
一般会計から切り離されてきた自治体病院の会計を連結することが決定しているため、このままでは赤平市は破綻に追い込まれる可能性が出てきた。
そこで赤平市は『人工透析』を増床し、年3億円の増収を目指す事を決定した。
この話にはどん引きしたわ!
透析患者は金儲けのための金づるかよ!
こんな事してたらしまいにゃ〜患者にしわ寄せが来て、患者の自己負担金が増えるんじゃない?
ただでさえ年間1万人以上の透析患者が増えているというのに...。
役に立ったイラスト...2/12
さみぃ〜!
朝は8度、昼過ぎ4度。
今朝は比較的暖かかったけど、透析終わって外に出たらめっちゃ寒い!
刺すような冷たい風が乾燥したお肌を直撃。
頭は痛いし今日は室内で大人しくしていよう。
今日はビックリしたなぁ。
昨年、他院から移ってこられた看護師Aさん。
『透析』は初めてとあって、最初はかなり戸惑っておられましたが、現在では透析スタッフの一員として頑張っておられます。
そのAさん。
な〜んと当サイトの『血液透析の仕組み』の「イラストをコピーして勉強した」と告白。
「当院スタッフの役に立ったんだ!」と思うと、嬉しいやら恥ずかしいやら。
スタッフが見ていると思うと下手な事は書けませんな。(実際は好き勝手に書いているが...)
2008年02月11日
体力回復...2/11
お昼は外食で済ませた後、近くの運動公園でウォーキングをしてきました。
1周1キロのコースを10分で回るというスピードで、今日は3周3キロを歩いてきました。
以前なら、2周も歩くと足腰がガクガクしていたのですが、今日はいつもより速いスピードで楽々3周を歩けたのは体力が戻ってきたと言えますね。
カテ抜去後に胃腸炎を患い半分死んでいましたから、体力の回復が確認できたのは嬉しい。
ただ、ここ10日程頭痛が酷くて参っています。
決まって右後頭部がズキズキ痛む。
肩を揉んでやるとやや落ち着くものの劇的な効果にはならない。
23時の血圧は129/72。
1枚の写真...2/11
隣国の国宝第一号の建築物が炎上崩落している横で甚だ不謹慎だとは存じますが、黒沢映画を想像させる荘厳な雰囲気を醸し出している写真を見て紹介せずには居られませんでした。
欲を言えばもう少し引き気味で、暗黒の夜空を強調すれば更に炎と煙が強調され独特の雰囲気を醸し出す写真になっていたと思います(素人ながらの感想)。
この建物は大変有名で、私も現地で見ている筈なんですが、あまり記憶にないんですよね〜。
2008年02月10日
冷食に頼るなの夜...2/10
毒入りギョーザ事件後、冷凍食品に限らずコンビニやファミレスなどの外食も怖くなりましたね。
コンビニの弁当やファミレスの食材は以前から色々言われていましたが...。
透析日のお弁当も『冷食』を使っていますけど、国産の食材を使って自分で調理しなきゃいかんなぁと思う今日この頃。
それでも今日は5割引だったので3種類ほど冷食を買ってきましたけど...。(^^;)
今の冷蔵庫は−20度の冷凍庫がありますから、作り置きしておけば透析日の朝にチンして持って行けます。
料理は好きなんだけど、お弁当のおかずに出来るようなレパートリーが少ないだけに、これから本格的に勉強しなきゃいかんな。
冷凍にすると細胞が壊れまずくなる食材もありますからね。
ゆうこりんのブログ見て研究するかな...。(^^;)
2008年02月09日
ネットで叩かれる人達...2/9
血流を230ml/minにアップ...2/9
↑今日の左腕。
今日から血流を230ml/minにアップしました。
担当医に血流アップをお願いした所、『どうして今になって血流を上げようなんて言ってるのかしら?』的な感じで理由を尋ねられたので、「透析量を増やす為です。(当院では6時間透析は無理と言われたので)2年前から血流を10ml/minずつ上げて行こうと話し合っていたので...」などと答えました。
実際は2年でまだ20ml/minしかアップしていませんからね〜。
昨年のカテ抜去後に10ml/min上げてから2ヵ月経過してますし、そろそろ良いだろうと思っていましたが、担当医さんが意外な反応でこっちがビックリした。
新しい先生で事情を知らないから仕方ないけど...。
透析開始から30分後に血圧が117/66まで下がって(この時の血流は220ml/min) 担当看護師さんが驚いていた。
透析日は自作のお弁当を食べるのですが、飲み物としてはアップルジュースか野菜ジュースを持参します。 (125mlパック)
今日は珍しく『牛乳(200mlパック)』を持っていきました。
お弁当と牛乳の組み合わせも結構いいかも。
今週は5時間透析だったけど、来週は5.3時間は行けるかな?
2008年02月08日
2008年2月5日の採血データ...2/5
2008年02月07日
整形外科にGO?...2/7
2008年02月06日
ちょっ眉毛が...2/6
2008年02月05日
左腕が変...2/5
2008年02月04日
5日は忙しいので寝る...2/4
2008年02月03日
餃子の表記...2/3
2008年02月02日
血流あ〜ぷっ...しよっかな?...2/2
最近、頭痛が発症してまして、血圧はそう高くはないので、恐らくストレスによる物でしょうね。
抜け毛も禿げしいし...。
今週は5.5時間しっかり透析を致しました。
透析中の血圧も130/80前後で安定しています。
回収時に生食が入るとド〜ンと上がりますが...。(敏感なハートなのね)
昨年(2007年)11月22日(木)から血流を210から220にアップしましたが、そろそろ230に上げても良いかなと思っています。
来週は(ほぼ主治医の)女医さんに相談ヤネ。
因みに、今日は別の女医さんが穿刺担当でした。
2008年02月01日
