■最近の血圧
27日（火）＝180/109（7時）、141/96（26時）
28日（水）＝181/115（9時）、161/104（26時）
29日（木）＝180/110（7時）、169/96（25時）
30日（金）＝187/113（9時）、134/82（23時）

朝はとにかく高い。
夜は寝る前に測定しますが、３月後半から高めで推移。
ただ、今日は１３４／８２と４月３日以来の収縮期１３０台でした。
風呂上がりに測ったからかも知れませんがこの数字だと問題ないっすね。

体温は３７度でした。
頭痛が酷いのでロキソニンを飲もうかと思ってますが...どうしようか...
因みに現在の体重増加は２.６kgです。
結構増えましたなぁ〜(^^;)

明日は５.５時間透析後に急いで出勤です。
車の中で軽食摂って弁当買ってギリギリセーフかな。

☆今後の予定としては...
３１日（土）：透析→出勤
１日（日）：出勤
２日（月）：出勤
３日（火）：透析→出勤
４日（水）：手術（仕事休み）
５日（木）：透析（仕事休み）
６日（金）：出勤
７日（土）：透析→出勤

最近、透析後は声がかすれて出にくい場合が多い。
仕事中は声を出すこともあるので、差し支える場合もしばしば。
また、透析後半は足が痙りそうになることもある。

こういった症状を考えると目標体重を下げすぎているのか？とも思えるが...。
はぁ〜よ〜わからん。

がんでない前立腺摘出＝検査報告書を取り違えか−佐賀大病院〜時事ドットコム〜

他人の検査報告書を取り違えて、がんでない患者の前立腺を全摘出したらしいです。
検査報告書の取り違えってやはりあるんですね。

癌でもない片方の肺を摘出した話などはたまに聞きますけど、摘出に至るまでのチェック体制はどうなっていたのでしょうか？

来週オペだけど、嫌なニュースを聞いちゃったな。 

データがあきませんなぁ。
ショックで寝込みそう。

来週火曜日（6/3）に採血があるのですが、それまで様子見（何時か聞いた言葉）だそうです。

来週もリンが高ければ...
「水酸化アルミニウムゲル（だっけか？）を２〜３週間限定で使用しましょうか？リンを一気に下げて直ぐ止めるという方法で...。（長期投与はアルミニウム脳症の危険がある）」と説明されました。

ＢＵＮもクレアチニンも高いよなぁ。
アルブミンは低いし。

２７日・２９日と５.５時間透析が出来たので、幾分数値が良くなっていればいいけど。
今日はドライから０.７kgも引いたのですが、血圧は下がりませんでした。
透析後はフラフラでした。

■2008年5月27日採取
総蛋白：5.7g/dL
アルブミン：3.7g/dL
A/G比：1.9
血糖（血漿）95mg/dL
尿素窒素：84.9mg/dL
クレアチニン：16.19mg/dL
尿酸：6.8mg/dL
ナトリウム：142mEq/L
クロール：104mEq/L
カリウム：4.7mEq/L
カルシウム：7.9mg/dL
無機リン：7.4mg/dL
CRP定量：0.07mg/dL
白血球数：4400/μL
赤血球数：401万/μL
血色素量：12.2g/dL
ヘマトクリット：38.5%
MCV：96.0fL
MCH：30.4pg
MCHC：31.7%
血小板数：10.8万/μL
Stab：2%
Seg：62%
Eosino：3%
Baso：1%
Mono：5%
Lym：27%

５月２３日に胃カメラを飲んで「食道・胃が荒れている」という検査医の所見が示されたのを受け、２４日土曜日、透析担当医に『タケプロン・カプセル15mg』を処方していただきました。

最近まで『パリエット（逆流性食道炎にも効く）』を飲んでいたんだけど、この薬って本来「２週間以上は継続して出せない薬」だと医師は説明しておりました。
しか〜し、このパリエット、実は約２年間継続服用していたんですよね〜。
長期服用が出来ない薬を長期服用していたって事は...大丈夫かおい？
どうなってんだろ？(^^;)

『タケプロン』効いてんのかな？
今でも気持ち悪くなる時があるけど、症状は多少緩和されてはいます。

【タケプロン】〜ランソプラゾール〜
■作用
胃酸の分泌を強力におさえます。そうして、胃酸の悪い影響をなくします。結果的に、胃潰瘍の治りがよくなり、痛みや胸焼けもやわらぎます。鎮痛薬が原因の潰瘍にも有効です。

■特徴
他のどの薬よりも、強力に胃酸の分泌をおさえます。難治性の潰瘍にも優れた効果を発揮します。重い潰瘍には、この系統が第一選択されるようになりました。胃潰瘍の原因菌“ヘリコバクター・ピロリ”の除菌にも用います。

■注意
カプセルは、多めの水て飲んでください。強い作用があるので、胃潰瘍などでは投与期間が原則６～８週間に限られています。そのため、いったん休止し、他の薬（H2ブロッカーなど）に変更することがあります。逆流性食道炎で再発・再燃を繰り返す場合は、継続して長期服用することがあります。長期に続けるときは、定期的に血液や肝機能の検査が必要です。

■用法：逆流性食道炎の場合
通常、成人はランソプラゾールとして１回３０ｍｇを１日１回経口服用する。なお、通常８週間までの服用とする。さらに、再発・再燃を繰り返す逆流性食道炎の維持療法においては、１回１５ｍｇを１日１回経口服用するが、効果不十分の場合は、１日１回３０ｍｇを経口服用することができる。

■副作用
副作用は少ないほうです。人によっては、肝機能値に異常があらわれたり、頭痛やめまい、軟便や下痢がみられます。ピロリ菌の除菌において、下痢が続くときは、医師に連絡してください。

特異な副作用として、白血球や血小板が減少する血液障害も知られています。そのほか、肝障害、皮膚障害、間質性肺炎などの報告もあります。これらは、きわめてまれな副作用ですが、定期的な検査でチェックする必要があります。

今日は久しぶりに５.５時間透析をきっちり行いましたが、透析後の体調の良さにビックリしています。
３.１kg引いたにも拘わらず血圧は下がらなかったけど、頭のふらつきもないし良い感じだった。

今日は約１ヵ月ぶりに２日空きの採血を行ったので、木曜日の検査結果が待ち遠しいです。 

写真は本日の透析後の写真ですが、血液が漏れてしまいました。
血液透析丸３年で初めての経験です。

抜針後、止血パッドをテープで貼って止血ベルトで止めていたにも拘わらず、立位で血圧を測定中、左手に生温い感触があったので見るとドクドクと血液が漏れておりました。

Ｔシャツを着ていたのですが汚してしまい、勿体ないので洗おうとも思ったのですが結局捨てました。 

「何で漏れたのだろう？」と考えているのですが...
止血パッドが針穴からずれていたのでしょうかね〜？
よ〜わからん。

『ガイアの夜明け』「巨大航空会社の苦闘　〜JALは復活するか?〜」

を見ましたけど、復活どころか恥を晒しただけの構成だったのが何とも...。
飛行機は嫌いだから乗らないし、東京まで行くなら新幹線で充分事足りるという個人的感想を持っていますので関係ないけど。

透析を始めて長距離旅行なんて行ってないし、まして海外なんて夢のまた夢...。
船旅はしてみたいけどね〜。

■お知らせ
５月２５日午前１時現在、スパムメール対策のため、コメントを書き込むには『サインイン』が必要となりますのでご了承願います。

＊＊＊＊＊
２４日土曜日は透析日でした。
透析後に仕事が入っておりましたが、５月に入ってから透析量が不足しているのではないかと思い、本日は最後の回収をお願いし、約５時間２０分の透析を行って貰いました。

時間当たり５２０mLの水引きで、目標体重より１００ｇ引き込んで終わりました。
透析後はいつものように軽食を摂るのですが、今日は出勤までに時間がないので『ウイダーイン・プロテイン』で済ませました。

午後２時３０分に透析終了でしたが、透析後５時間は辛かったですね。
午後７時３０分からの夕食で一息つきました。

明日も明後日も仕事なので、しっかり栄養を摂るよう心がけます。 

胃カメラ検査に行ってきました！
これまで受けてきた中では今日が最高に楽ちんでした。
良かったぁ...m(_ _)m

８時３０分に病院に着いて９時から検査が始まりました。
まずは胃を綺麗に洗い流す為にコップ一杯の薬を飲んで、暫くして検査室へ入室。
どこの病院でも一緒でしょ？

ベッドに座ると
「今から胃の動きを止めるお注射をしますね」と看護師。
腕を出し今まさに打とうとした時「心臓の病気はないですよね？」と尋ねられたので、「不整脈はありますよ」と答えると、慌ててカルテを確認し出しました。

スタッフから「心電図に異常はありましたか？」と尋ねられましたので「はい。心室性の期外収縮と言われました」と答えると、注射は中止になりました。

そして、麻酔を喉にスプレーされ１０秒経って呑み込み、検査がスタートしました。
過去に経験した『蜂蜜状の麻酔』はなかったなぁ。
病院によって違うのかな？

スプレーの麻酔だけで検査がスタート。
むせることもなくスコープが簡単に喉を通過して一安心。
あっという間に検査が終了しました。
過去４〜５回（くらいだったかな？）受けた胃カメラ検査の中では今日が一番楽であったのは、昨夜「神様」にお願いしたお陰だろうか？...m(_ _)m

検査医の所見では「悪性の物は見あたりませんでしたが、食道から胃にかけてかなり荒れていますね」と言われました。
寝込むほど胃の不快感があるのはその為か！
胃酸が多いのと、噴門部（食道と胃の接合部）がゆるゆるで、胃酸が食道へ逆流しているために荒れているようですね。

午前中に別の病院の（不整脈治療のため）循環器科も受診したんだけど、そこの医師は「メキシチール（腎内科医師はこの薬が原因で胃の不快感があるのではないかと指摘した）よりも、カルシウム拮抗剤に因るところが大きいのでは？」という話をしていました。

検査医の所見は、土曜日の透析日に腎内科医師に渡すのですが、どんな胃薬が出るのか気になりますね。

明日...っつうかもう今日なんだけど、４年ぶり？に胃カメラ飲むんよね。
死ぬほど胃カメラが苦手なんで、２年前は経鼻内視鏡（鼻から入れるヤツ）を体験して結構楽だったので今回も経鼻にしたかったんだけど、病院の都合で経口になってしまった。

はぁ〜もう憂鬱。
「死んだ方がマシ」っちゅうくらいもう胃カメラはダメ...。

しかも、（数年前）姉から聞いた話では「めっちゃ下手！二度と行かない！」と言ってたんよね〜。
そういう病院では検査を受けたくないのだが、ＨＰを確認すると昨年から新しい検査医が着任しているようなので少しは期待しておこう。

「神様！検査医さんが上手くなっていますように！」

え〜と検査用に貰った説明書には「薬（血圧・心臓用）は朝６時頃服用しましょう」っておい！
６時に起きられるかよ！
もう午前１時半になろうとしているのに！(T_T)
こりゃ降圧剤なしで検査突入ですな...。

「熊本赤十字病院内の救命救急センターで、農薬を飲んで自殺を図った男性の吐瀉物から塩素系の有毒ガスが発生し、５４人が体調不良を訴えた」というニュースには驚きました。

よくよく考えると吐瀉物からガスが発生するというのは考えられますけど、これだけ多くの人が巻き込まれるとは想像できませんでしたね。

「農薬を飲んでいる」 という情報は救命救急センターには伝わっていたようですが、軽視していたのですかね？
防毒マスクを着けるなど対策は出来なかったのでしょうか。

＊＊＊＊＊ 

島根のクリニックで、「血糖値測定用の針を３７人に使い回していた」というニュースも驚きですね。

こういう事を行う医療スタッフってどういう神経をしているんだろう？
「職員が使用方法を誤解していた」って理由にならないだろうに...。

今日は７時起きでお弁当を作って腎センターに向かい、５時間透析（正確には４時間５０分かな？）を行った後２３時３０分まで仕事をしてきました。

今日も腎クリニックではなく、本院の腎センターで透析を行いました。
スタッフの計らいにより一番穿刺で開始させて貰ったので、仕事まで２時間の余裕が生まれ大変助かりました。
本当にありがとうございます。

土曜日からはまたサテライトの腎クリニックに戻りますが、今週の穿刺順は何番だっけ？
暫く行ってないとわからんようになった...。
このままだと腎クリニックでの透析は厳しい鴨南蛮。

▲シャント瘤切除オペのイメージ図
※サムネイル画像をクリックすると拡大します。

福岡市民病院の血管外科外来を受診してきました！
病院には１０時半に到着し、カルテが出来て外科外来の待合室のイスに座ったのが１１時前、医師に呼ばれたのが午後１時。
約２時間待たされまして足腰が固まってしまいました...。
はぁ〜疲れた...。

患者は少ないのですが、一人に掛かる診察時間が３０分〜１時間もあるんですよ。
『外科』だからオペが必要な患者さんばかりのようで、診察して説明するのに時間が掛かるんでしょうね。

今回は、腎不全外科と血管外科を専門とする川崎医師にお願いしたのですが、分かり易く説明していただきました。

結果は６月４日（水）に手術することになりました。
オペのイメージは上記イラストを参照下さい。
一応「日帰り可」のようですが、何かあった場合はそのまま入院となります。

一週間ほど患部を圧迫固定するそうです。
瘤を取ったとしても血管壁が軟らかいと稀に再発する場合もあるようです。
また逆に瘤を切除した部分の血管が閉塞する場合もあるようで、そうならないように注意を払ってオペは行うということです。
話を聞くと結構技術を要するオペみたいですね。

診察時にエコーを撮ったのですが、「血流が多くて...」だったかな？そういった理由で、現在の吻合部の形状がどうなっているのか「エコーでは見えなかった」と言われました。

また、『左腕が変...2/5』という記事から『胸郭出口症候群』 ではないかという話になった『左肩の血管が圧迫される症状』も併せて診て貰いました。
症状的には酷くはないようですが、オペの前に左肩の造影検査を行うことになりました。

タミフルを誤って２倍超処方、８歳男児が体調崩し入院…福岡

これは酷い！
二重じゃなく三重じゃん。
子供さんが回復したから良かったものの...危険ですな。

デパス１錠をなくしちゃったものだから調整のため昨夜は飲まずに寝ました。
そうしたところ案の定、怖い夢を見て何度も起きてしまいました。

夢の一つは...
どういう訳かジェット旅客機に乗っていて、気付くと墜落（不時着）寸前になっていたんですよ。
危険を感じて高度数メートルの所から飛び降りて自分は助かったのだけど、旅客機はそのまま地面すれすれを滑空しながら墜落し爆発炎上しました。

恐ろしかったなぁ...。 

血圧が高い。
今日は透析中も高くて１９０／１２０まで上がったりして...。
終了時も坐位で１５０／１２０もあって明らかにバランスが悪いやん。 

総除水量は２.７５L。
僕にしては多めの時間当たり５８０mLだったんだけど、終了後はきつかったなぁ。

透析中は胃がムカムカしてて『ガストローム』という薬を処方して貰ったんだけど、胃の不快感を訴えたため今週の金曜日に胃カメラの検査が入ってしまった！

他院での『経鼻内視鏡』をお願いしようと思ったんだけど、「当院で検査を...」と言われてしまったので経口になってしまった...。
胃カメラは死ぬほど嫌いなんやけど...。
先週からツイテないな。

あちゃ〜最悪やぁ〜(T_T)
今日は総合病院で腹部ＣＴが入っていたんだったぁ！
すっぽかしてしまった！

先ほど１４時過ぎに透析が終わって、体調が悪いので家でゆっくりしていたら総合病院のＰＤ外来から電話が掛かってきて「あっ！今日はＣＴだった！」と今更気付いてしまった...。

あ〜あ。
ＰＤ外来の○○さんすいませ〜ん。
と、この場で謝ってみる。

しかし何ですな...
３月まで総合病院でＰＤの主治医だった医師が、実は４月から当院に転勤になって今日は偶然に穿刺して貰ったんだけど、その医師が総合病院時代に今日のＣＴを予約していたのは医師本人は記憶の彼方やろうなぁ。
当たり前か...。
穿刺中に「あれ？今日はＣＴじゃなかったっけ？」なんてありえんか...。

こうなったのも先週の市民病院の件が全てですな。
明日その血管外科を受診します。
先ほど念のため受診できるか再度確認の電話をしたら、総合受付のおばちゃんが（←電話では見えないけど）「火曜日は受診できません」っていいよった！

「先週、受付に火曜日も受診できると言われた」と強く言うと、血管外科外来に切り替わり、何とか受診できることになった。
しっかりしてくれよ...。

１６日（金）の夜から１７日の朝に掛けて死ぬかと思ったぁ。
目眩はするし、全身強ばっているし、１８日・１９日・２０日と三連休になったので助かったけど...。
透析患者にとって今の仕事はきついな。
ペース配分を考えてやらないと...。（←適度にサボるとか？）

明日月曜日は１日空きで透析ですが、現在の所２.１キロの増え。
最近飲水量が多いので増え方が激しい。
アイスクリームも食っているしなぁ。
MINI STOPの『夕張メロン・ソフトクリーム（189円）』は結構イケル。

久しぶりに会った透析スタッフに「痩せましたね〜」と突っ込まれたので、血圧が上昇しているのもボリュームオーバーくさいな。

リンが下がらないので１７日（土）からレナジェルが１錠増えました。
毎食前２５０mg×３錠です。

間食時にレナジェルを飲むと胃が気持ち悪くなるんですよね。
そして食欲がなくなる。
リン含有の多い間食は控えるべきですね。
食後のデザートでカロリーを増やさないといけません。
それかリン調整のデザートを取り寄せるとか...。

昨日も仕事でしたので日付が変わってこんな時間になってしまった...。 

最近、夕食が『コンビニ弁当』になってしまって「これじゃいかんなぁ」と思っているところです。

普段、コンビニ弁当なんて食べない訳で、そのシステムに驚くことも結構ある。
先日、弁当の他に野菜サラダも一緒に買った所、ドレッシングが付いていない。
店員に聞くとドレッシングは「別売り（３０円）」だそうな...。
ドレッシングくらい「無料で配れよ」と思うがそうはいかないのか？

ニュースでご存じの通り、持ち帰り弁当屋の『ほっかほっか亭』が『ほっともっと』になった。
福岡市に本社を置く『プレナス』という会社が『ほっともっと』を管理運営しているので、福岡県内の旧『ほっかほっか亭』の多くが新ブランド『ほっともっと』に移行した。

今朝の朝刊には『ほっともっと』のメニューと共にクーポン券が入っていた。
そのクーポン内容にまた驚いた。

 ２００円引きを最高に、１００円引き、５０円引き、無料など、２３種類のクーポンを提供している。

例えば２９０円の『のり弁当』を２００円のクーポン券を使用して購入すると支払いは９０円で済むのである。

思い切った戦略である。
消費者にとっては有り難いが経営面ではダメージはあるでしょう。
ただ、長期的に見るとリピーターの確保は絶対条件ですから企画的には面白いですね。

先週９日（金）だったか、血管外科を受診するために『福岡市民病院』に確認の電話を入れました。（シャント瘤の受診です）

私　「初診ですが、血管外科の○○先生の受診をお願いしたいのですが」
病院「○○先生は木曜日が外来となっております」
私　「木曜日のみですか？」
病院「はい。木曜日のみとなっております」
私　「紹介状はありますが、予約は必要ですか？」
病院「予約は出来ませんので、午前１１時までにお越し下さい」
私　「わかりました」

透析のシフト変更をして、本日１５日（木）行って参りました。
午前１０時頃に『福岡市民病院』に到着。
初診受付にて紹介状を提出した所...

受付「恐れ入りますが、外科の○○先生ですが本日は休診となっております」
私　「え？」
受付「今日は受診できませんが」
私　「そんな...。事前に電話で確認をして木曜日に来るよう言われたのですよ」
受付「申し訳ございません」
私　「・・・」
受付「・・・」
私　「○○先生の外来は木曜日だけなんですよね」
受付「いえ。火曜日も外来担当となっておりますが...」
私　「え？」
私　「電話確認の際は木曜日のみと返事されましたが」
受付「いえ。火曜日と木曜日が外来担当となっております」
私　「・・・」
受付「・・・」

一時の間のあと...
私　「そうですか・・・仕方ないので来週また来ます...(T_T)」
と、肩を落としてとぼとぼと院内の駐車場へ向かっていると...

受付「すいません！」と受付嬢が走ってきた。
私　「なんでしょう？」
受付「火曜日の受診ですが、１０時３０分からの開始になりますので...」
私　「そうですか...」

まったくバタバタした病院だよな！
受診する前にこれだったら先が思いやられるよ。
１５日の休診は事前に分かっていた筈。
だとしたら電話を入れた際「１５日は休診となっておりますのでご注意下さい」とひと言いうべきでしょ。

帰りの車の中で無性に腹が立って仕方ありませんでした。

『福岡市民病院』の医事課か何か課知らんけど...ここの応対はクソやな...
『福岡市民病院』の
バカ！バカ！バカ！バカ！バカ！
アホ！アホ！アホ！アホ！アホ！
ナメンナヨ！ナメンナヨ！ナメンナヨ！
責任者出てこい！責任者出てこい！責任者出てこい！
ガソリン代返せ！ガソリン代返せ！ガソリン代返せ！

来週もシフト変更しなきゃならんやろ！
腎クリニックにも本院にも迷惑が掛かるやないか！
スタッフ不足の上、患者は満員御礼やからシフト変更すら難しい状況なんだよ！
仕事で疲れて深夜に帰宅して朝早起きして何十キロも車を運転して通院しているのに...
『福岡市民病院』のドアホが！
お前の母さんでべそやろ！（笑）

▲5月12日採取・血液検査報告書（透析後１日空き）
※サムネイル画像をクリックすると拡大します。
m(_ _)m画像が汚くて済みません。

ダメだ！
リンもカルシウムもちっとも回復していない。
もうグダグダ。

ヘマトは39.8％
１日空きだけにやけに高い。

※過去の採血データ 

今日の昼食で『（禁忌の）アイスコーヒー』を飲んだのがいけなかった...。
１９時頃から血圧上昇、手・足・舌の痺れでどうなることかと思いました。

血圧は２０時で１８８／１２４、２１時で１９０／１１７でした。
２３時で１６９／９８となり落ち着きました。

２０時過ぎに頓服で貰っていた『アダラートＬ』を飲んだあと、夕食を食べることが出来なかったけど（夕食後に飲む筈だった）『アダラートＣＲ２０』と『ブロプレス８ｍｇ』も飲んで様子を見ました。

その後少し状態が良くなったので胃にも何か入れた方が良いと思い、２１時過ぎに『野菜サラダ』と『イチゴ』を食べ、『カロリーメイト缶』(^^;)を飲みました。

２２時過ぎから落ち着きました。

今回と似た症状は以前仕事中にもあったけど、あれってひょっとして仕事中に飲んでいる『緑茶』の『カフェイン』が原因で『血圧が上昇』しているのだろうか？

仕事中の『緑茶』は暫く止めてみよう。

現在、仕事場近くの透析施設に転院しようかと検討中ですが、簡単に穿刺順の融通が利くなら『本院の腎センター』に転院してもいいかなと思いました。

ただ『本院の腎センター』で一つ気に入らないのは、ベッドのマットレスが「ベニヤ板で出来ているの？」っちゅうくらい固くて腰が痛くなるのがちょっとね...。

まぁ、他の施設と総合的に判断して今後どの施設で透析を行うのかベストかを慎重に見極めたいと思います。

＊＊＊＊＊
１２日に行った『本院の腎センター』では日機装のＤＣＳ−２７のコンソールを使用しました。
初めての２７でしたが、稼働音が静寂でけっこう良かったです。
スタッフの評価はどうだか知りませんが、はっきり言って『音色（メロディー）』はショボイな...。

１２日はシフト変更（5/11記事参照）で透析日となりました。
いつもはサテライトのクリニックで透析を行っておりますが、「（クリニックでは）シフト変更は対応できない」ということでしたので『本院の腎センター』で透析を行いました。

腎センターには午前８時半前に到着。
着替えて透析室へ向かい、自分のベッドで準備をしていると...
「きたぁ〜〜〜〜〜〜！」
『回収（抜針）上手』な受け持ちナースが久しぶりに
「きたぁ〜〜〜〜〜〜！」（笑）

いつかの日記にも登場した『回収（抜針）上手』な若手ナース。
いやぁ〜来ましたよ。
ただ、受け持ちではあったものの、果たして私の『回収』に「入ってくれるのか？」と思っていたら...
『回収』にも「きたぁ〜〜〜〜〜〜！」（笑）
いや〜ラッキーでした。

しかも穿刺前に優しい一言を掛けて貰ってまた感動...。
この日は透析後に仕事だったので『穿刺が早いといいな』と思って受け持ちナースさんに「穿刺は何番目？」と聞くと「最後の方ですね」と答えられ困惑した表情を見せていると、彼女が「１番穿刺にしましょうか？」と言ってくれた。
「え？いいと？（←博多弁）」と聞くと、「はい大丈夫ですよ」と答えてくれて、目出度く１番穿刺で透析を始めることが出来ました。
嬉しかったなぁ〜...。

これで１６時就業までに約２時間の余裕が生まれ、その余った時間で軽食を摂り、出勤途中の家電店の屋内駐車場(^^;)で体を休め出勤することが出来ました。

２時間の余裕が出来ると流石に体調にはいい影響が出ますね。
透析後１時間で仕事に入るよりもかなり楽になりました。
ただ、この日も２万歩を歩いたので、透析日の仕事はやはり疲れますけどね。

来週の透析シフトが変更になります。

本来、火・木・土の透析ですが、来週は、月・水・土の変則日程になります。
透析日の１５日（木）に福岡市民病院の血管外科への受診が控えているのでシフト変更と相成りました。

ただ一つ残念なのは、３週間ぶりの血液検査（１２日）が『１日空き』のデータになってしまうのですよ。
これは考えていなかった...。(T_T)

ただいまです！
雨は降るし今日（１０日（土））も疲れました。 

本日は回収時間が遅く自宅に帰る時間がないので、透析クリニックから直接出勤してきました。
出勤途中に車の中で軽食を摂って、会社近くのコンビニで夕食のお弁当を買った後、駐車場で３０分程休んで仕事場へ向かいました。

就業から３時間はフラフラです。
７時半の夕食後は元気もりもりに変身します。
これが不思議...。

今日は『22,289歩』歩いてきました。
今日のシフトは２人体制だったので仕事は楽な方でした。

日曜日は私１人ですので、まぁのんびりやりたいと思います。

仕事場近くの施設への転院が出来なければ、今日のように透析施設→コンビニ→出勤という形になるので辛抱が必要ですなぁ。

今日はある看護師さんが「（私の１番穿刺１番回収に関して）私は他の患者さんは理解してくれると思うので大丈夫だと思うんですが...」と言ってくれました。
嬉しかったなぁ。
でも施設の方針は「出来ない」なので、従わざるを得ませんな。

広くて足場の良い防波堤が何と数メートルもかさ上げされており、ハシゴがないと上れず利用できなくなっていました！

がが〜〜〜ん！
何時の間に...。
これはソフトバンク...いや予想外。

平日でも数十人の釣り人がいるのに、今日は渡船に乗り込む釣り人が「やたら少ないな」と不思議に思っていたんですよね。

仕方ないから適当な場所を見つけて釣り始めたんだけど、魚影が全くないんですよ。
風はめっぽう強いし、ラインは思い通りに張らないし、アジ狙いを止めてアオリイカを狙ってみたものの釣れそうになかったので１時間ちょいで切り上げて帰ってきました。

船賃は障害者割引が利用できるので半額の１８０円。
駐車場代が５００円。
朝飯代が３２０円。
他、仕掛け代など含めて２０００円程度の出費。

散々な釣行だった...。
来週は透析日の１３日（火）しか休みがないので、次回は２３日（金）あたりに行こうかな。

今日は急遽仕事がお休みになったので助かった。
明日も公休日なので２連休で〜す。(^_^)v
その分給料が減りますが...(T_T)

明日は魚釣りにでも行ってきます。
撒きエサ釣りではない『新しい釣法』でアジでも狙おうかと思っています。
釣れるかなぁ...。

＊＊＊＊＊
今日の穿刺は無痛でした。
痛くも痒くもありませんでした。
木曜日担当の女医さんが、火曜日も土曜日も担当だったら痛くなくて済むんだけどね〜。

火曜日担当の先生は技術は文句なし。
穿刺の速さはピカイチ！
駆血帯の縛り方は、他院＆院内のどの先生よりも優しくて血管や腕への負担も少なくて済む。
他の医師は是非真似をして欲しいくらい。
ただ、男性だから思い切りが良い分痛みは多少あるんだな。

今日...じゃなくて日付変わって昨日の６日になりますけど、透析中に救急車のサイレンが聞こえてきたんだけど当院のそばで音が止まったんですよね。

院内のスタッフが慌ただしくなったので「ひょっとしてココ？」と思っていたら救急隊員が透析室に入ってきて患者さん１名を運んでいきました。

この施設に来て３年になりますけど救急車が来て患者を運んでいったのは初めて見たなぁ...。 

恐ろしいことで...。 

『瘤』を形成したシャントの吻合部を手術することに決めました。

本日の透析担当医は初顔合わせ（４月から勤務）の女医さんだったのですが、この女医さん、私のシャント瘤を発見するなり「日帰りで手術できますよ」とテキパキとオペ内容などを指導してくださいまして、その場でオペを受ける事を決心しました。

これまで約２年間「シャント瘤を小さくして欲しい」と訴えてきたものの実現には至らなかっただけに、ここまではっきり言ってくれる医師に巡り会えて嬉しかったなぁ。

血管外科では『福岡市民病院』が有名（以前から聞いていたが）らしいのでその病院の血管外科外来（医師はＱ大第二外科）を受診して来月にも『瘤』を取り除いて貰う事にします。

今すぐどうこうという大きさじゃないし、血管外科の医師がどう判断するかという問題もありますが、先日『瘤』の表皮を傷つけたように危険でもありますし、見た目も悪いですから早いとこ取り除きたいですね。

※参考記事
血が噴き出すところでした

透析日を２度含む４日連続勤務だったので体がガタガタになってしまいました。
今日は公休日でしたが買い物に出掛けたので歩きましたが結構辛かった。

最近、急に胃がむかつく時があるんですよね。
今日も夕食時に胃の調子がおかしくて食事を少々残してしまいました。

食後３０分も経たない内に回復したので、柿ピーをつまみにして生ビール（ミニ缶）を飲んじゃいましたが、胃は全然平気だった。(^_^)v
なんなんだ？

あっそうそう、買い物時に『パイナップル（生）』が売っていたので買ってきて食べましたが旨かったなぁ。
缶詰もそうだけどパインは結構好きですね。
ここ３〜４日はパイン三昧になりそう。

★今週の予定
本日日曜日は公休日。
明日月曜日は出勤。
火曜日は透析で公休日（火曜日は除水が多く体調が悪いからお休みで〜す）。
水曜日は出勤で
木曜日は透析後に出勤（出勤が間に合うか微妙...）。
んで、金曜日は公休日で朝から釣りに行く予定(^_^)v
土曜日は透析後に出勤（この日も出勤が間に合うか微妙...）。
今週は３日間も休みがある（来週は１日）...こんな感じ。

こう暑いと冷たいジュースを一気飲みしたいですなぁ。
仕事柄汗を掻きますのでスポーツ飲料は欠かせません。

土曜日は透析日でした。
日付変わって深夜１時を過ぎていますが、現在の体重は０.８キロ増。
帰宅時に間食したとは言え、透析後１０時間でこの増えはチト多いかな？

日曜日はお休みなのでゆっくりしたいと思います。
出掛ける予定はな〜し。（買い物くらいかな）

▲少量の出血

今朝、インジェクションパッドを取ってみると、Ａ側穿刺痕から少量の出血を確認しました。

透析終了時は円筒形（または円形パッド）の枕子で止血しています。（止血ベルトは１５分で外す）
帰宅後（枕子による止血から約３０分後）にインジェクションパッドに貼り替えます。

普段からたまにある出血なので心配はありません。
昨日は、透析終了から約１時間後に出勤、約２時間後に仕事を開始していますが、足だけじゃなく手も使う仕事なので多少の出血も考えていましたが予想の範囲内でした。

透析終了から１時間で仕事が始まると多少違ってくるかもなぁ。
血の止まりは良い方なのでそれ程心配はいりませんが、シャント瘤を傷つけた時のように何があるか分かりませんから気を付けないと。 

えらいこっちゃ。

５月から木曜日と土曜日は仕事が入るようになったので、透析クリニックの責任者に「木・土の穿刺＆回収を１番にはできないでしょうか」とお願いしていた所、本日返事がありました。

「他の患者さんからクレームが来るかも知れないので出来ません」という返事だった。

「なんであいつだけ何時も早く終われるんだ！」というクレームかな？
まぁそういった捻くれている患者も中にはいるでしょうね。
しかし、ちゃんと理由を説明すれば済むことだと思ったりもしますがね...。
そう思うのは僕自身の我が儘なんでしょうけど。
難しいですね〜。

さて、これは困った。
止血の問題や血圧の事を考えると、透析終了から出勤まで最低１時間の余裕は欲しいところ。

仕事場近くに維持透析を行っている病院が２箇所あるので、そちらに『転院』ということも考えながら早急に対策を練らないといけない。

しかしその施設は『泌尿器科』っちゅうのがどうも個人的には引っ掛かるんだな。  

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今日は４番穿刺の４番回収だったので出勤まで４０分の余裕があった...
様に見えたが、 最後はバタバタで出勤したものだから携帯電話を忘れて出掛けてしまった。(T_T)

しかも、透析後にしっかり摂る間食が、今日はバナナ１／２本とアクエリアス少々だけだったので、仕事中は腹は減るし頭フラフラで危険極まりなかったです。

やはり透析後はしっかり食べておかないと体が持たないな。
７時半からの夕食を食べてからは体調も落ち着きました。

今週は４番目の穿刺だけど、来週は後ろから４番目の穿刺になりますからね。
来週は出勤までの時間がないので、止血も心配だし、慌てて車を運転しての事故も気を付けないといけない、透析後の栄養補給もしっかり摂らないとフラフラになるしね。
運転しながらメシ食うかな...。

時間があれば来週あたりに、転院先の施設を見学できたらいいな。
検査や治療内容、機器も気になるしね。