本日は総合病院にて眼底検査を行って参りました。
結果は良好で一安心。
夜間、車を運転中に物が二重に見える症状について、原因と対策は特に指示がなかった。

＊＊＊＊＊
ここの眼科の待合所は腎センターから一般外来への通路となっているため、腎センターのスタッフの誰かしらとご対面になる確率が大きな場所である。

眼科に到着後２〜３分後にご対面となったのは、２００５年４月に内シャントを造ってもらった執刀医のＭ医師だった。（２００６年１１月の腹膜炎、２００７年１０月のカテ抜去（その他多数）でも大変お世話になった話しやすい若手医師である。）
当サイトの存在はご存じの医師である。（現在は見てないかも？）

シャントで悩んでいる自分にとって、執刀医のＭ医師とご対面になろうとは実に「ラッキー！」であった。 （基本的にＰＤで通院していた病院なので、ＰＤを卒業した今ではお会いする事もほぼないのである）

「久しぶりですね」の挨拶からすかさず『シャント瘤切除』の話に持っていきました。

横に切られた２本の傷を見て
「その傷はうちじゃないですよね。うちでは横には切らないですからね」

Ｆ市民病院・外科での手術、術後の経過などを話すと、「うちでやれば良かったのに...」との話が...。

「えっ？血管外科はないですよね」
と話すと
「（腎内科の）Ｉ先生は日本における（シャント血管術の）権威ですよ」
ですって...へぇ〜知らなかった。 

だとしたら...
維持透析施設でＦ市民病院を紹介してくれた医師の一人は何を隠そう『Ｉ医師の元部下』だったのだ。
なぜ『総合病院のＩ医師』を紹介しないで『Ｆ市民病院・外科のＫ医師』だったのか...
そこの所はこれ以上突っ込むのはよしておこう。
ややこしくなる...。

何はともあれ、Ｍ医師の勧めで総合病院腎内科の『Ｉ医師』の診察を受けることになったのである。
後日、維持透析施設のＫ医師に紹介状を書いて貰うことになった。
※Ｋ医師（元総合病院腎内科医師でＩ医師の元部下。現在は私が通院中の維持透析施設勤務・・・バレバレか？）

最後に、Ｍ医師は『内緒の話』として『術後の創』を見て一言いいました...
あ〜〜〜これは内緒だから書けな〜い。

※稚拙な文章で分かりにくく申し訳ありません。 m(_ _)m

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２９日は透析後に仕事というハードスケジュールでしたが、流石に疲れました。
ここ２〜３日、両足太ももの筋肉の動きが悪いんですよね。
体の怠さも手伝って歩くのもしんどい。

週間天気予報を見ると、御天道様を撃ち落としたい衝動に駆られる。 

今日は朝から眼科に行かなきゃ。
はよ寝ろっと。

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暑いぜ！
ぶっ倒れそうだぜ！

日・月と二連休になったのですが、今日は体（足の筋肉）が動かなかった。
クーラー病の夏バテかな？

午後から買い物があったので出掛けたのですが、食欲無くて...昼食は何とか『うどん』で済ませました。
冷たいジュースを飲み過ぎているのでしょうか？

夜は『トンカツ』で栄養を付けました。
御飯が入らないので、『お〜いお茶』で『冷や茶漬け』にして流し込みました。
『冷や茶漬け』は意外に旨かった。

明日は透析後に仕事なので体調管理が大変です。
３０日はまた公休ですが、午前中に総合病院の眼科で定期の眼底検査があります。
最近、道路標識の文字などが二重に見える（特に夜間）ので気になっています。

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デザートは...
『福岡産 あまおう苺 ミルクかき氷』504円

これまた食べかけでスイマセ〜ン。
美味そうだったので直ぐに食べ出して、写真撮るの忘れてました。
気付くの遅いって...。

ペースト状になった博多あまおうの苺とミルクがかけてあって、その上にバニラアイスが乗っかっています。

量がハンパなく多くて「こんなに食えるか！」と思ってましたけど、思いの外美味しくて全部食べちゃいました。

これも最近のデザートでは大ヒットだなぁ。
また食べたい。

本日のランチは...
『スパゲティナスのイタリアンミートソース』892円

写真は食べかけです(^^;)
汚くてスイマセン。

見た目以上に美味かった！
最近のランチでは久しぶりにヒットでした。

結局２５日の昼食はカツ丼を食べました。
夜は仕事だったけど、水分摂取量が多いので夕食（お弁当）が入らず残してしまいました。

そこで２６日の夕食は『サンドイッチ』。
・チキンカツサンド×２
・タマゴサンド
・チーズ・ハムサンド

食パン４枚分を食べましたが、結構満腹になりました。
カロリーは７００kcalと驚きの７００超え。
テルミールも持参していたので、合計９００kcalと申し分ないエネルギーを摂取出来ました。
塩分もそれなりに多いけど...。

欲を言えば生野菜サラダが欲しかったかな。
野菜ジュースは飲んでいるけど、最近、生野菜不足が気になっているので。

サンドイッチなら食欲がない時でも胃に入っていきますね。 

さて、今から昼食です。
何を食べるのか迷ってま〜す。
近くに美味い定食屋があればなぁ...。

あまり食欲がないけど、しっかり食べないと体が持ちませんね。
少ない量で栄養満点の料理...あるかなぁ？

今日も暑いです。（11時で32度超え）
夕方から仕事。
たまりませ〜ん。

シャント瘤切除術から５０日、術後、初めての診察を２４日（木）に受けて参りました。
先鋒からのフォローが何もないので、自ら乗り込んで行ったわけですが...。

新しい吻合口は５mm×7mm（縦×横）という楕円をしておりました。
特に大きいわけではないらしいので、この部分は問題ないようです。

しかし、吻合口から先の静脈はその倍以上（横幅が２０mm程度？）の径があるようです。
この“でっかくなっちゃった”静脈が問題なんだな。

「今後どう処置をしていくのか？」
という話になった時、幾つかのシナリオを話して貰いましたけど、どうやっても静脈はでかくなる可能性が大きいようです。

現在大きくなった静脈を数カ所糸で縛って細くしても、その先で狭窄の可能性があるらしいし、また、完全に結束（大きな静脈1本を潰す）したとしても「枝分かれした血管が再び大きくなる可能性が大」だと言うし...。
左腕のシャントを捨てて右腕に造るという話も以前出たのですが、そこまでする必要はないと考えていますから、決め手がない状況ですなぁ。

とりあえず、血管径をよく観察しながら、また、血流が多いのは間違いないので、心エコーで『心肥大』を定期的にチェックするよう指導がありました。

主治医が左腕の静脈をあちこち押さえながら「う〜ん」「う〜ん」と悩んでいるのを見て「難しいんだろうな...」と思いながら、もやもやした感じでスッキリしないまま今回は帰ってきました。 

「かなしいときぃ〜！」

透析中に「さっ、お昼にしよう...」
とお弁当箱の蓋を開けた時、
看護師さんがツカツカと寄ってきて
「何時も綺麗に作ってありますね〜。奥さんの手作り？」

と言われたときぃ〜〜〜！ (T_T)

ただいまぁ〜！

誰に「ただいま」かって？
それは勿論ブログをご覧の皆さんにですよ。m(_ _)m

「お帰りなさいませご主人様」って言ってくれる人がいませんから（笑）

＊＊＊＊＊
帰宅後直ぐさま体重を量ったところ、51.8kgでした。
今朝（朝食前）からは0.7kg増え。
透析後からは0.6kg増え。

しかし、朝食後（結構飲んで食ったら0.8kg増えた）の体重が51.9kgに増えていたので、今朝からの体重を比較すると−0.1kgとなります。

22日の仕事中は約600mLと少なめの水分補給でした。
前日より汗が少なかったのでね...
食事は昼食＋夕食で500g程度だと思うので合計1.1kg。
51.9kg+1.1kg=53.0kg

53.0kgまで増えている筈なのに、51.8kgで帰ってきたという事は...あ〜おそろし、おそろし...

一仕事で体重が1kg減るのね...

この体重も、一晩寝ると0.3kgは減るでしょうから、明日の朝食を入れても増えは1.0kg以内ですね。

帰宅後直ちにテルミールを飲みました。
今日（日付変わってますが）３本目！

水分補給が激しいので食欲が減退してきました。
明日というか今日だけど、夕食はステーキを食ってきます！（予定）

７月１８日のランチです。
ごはん大盛りにしてみました。(^_^)v

結構食ってる印象ですが、太りませんなぁ〜(T_T) 

２１日透析後の体重は51.2kg。
２２日朝の体重は51.1kg。
減ってるやん！ 

今週の透析は、血管外科受診のため『月・水・土』（通常、火・木・土）の変則シフトとなっております。

1日空きとなった21日（月）の体重の増えは（前回の体重から）＋0.6kgでした。
そう、たったそれだけです。
今日の透析後の体重は51.2kg（ドライから0.5kg残しています）

21日も透析後に仕事！
この気候の中、外回りの仕事は危険極まりない？

夕食は（多分）約500g程度を食べ、
＋飲水量は700mL程度
っちゅう事は、
単純に1.2kg増えなきゃならないが...
いや、透析後に『おにぎり』と『テルミール』を摂ったからもっと増えなきゃいけまへんがな...

帰宅して体重計に乗ると、51.7kgだった。
透析後からは0.5kg増え。
夕食の500g分だけ増えて、700mLの水分補給とおにぎりとテルミールは汗と共に去りぬ？

仕事中は、そりゃ〜もう恐ろしいほどの『汗』を掻きますから...
命の危険すら感じている始末です。
はい。
今の仕事、マジで辞めたい...。

チト間が開きました。 

『夏全開！』
ですなぁ〜。

梅雨明けから雨が全然降りません。
自然のクーラー『夕立』が欲しいところ。 

７月１５日午後５時過ぎ。

自宅縁側の下でセミの羽化が始まっておりました。
よりによって地上から１０数センチのブロックの側面を使うなんて...。

元気に育てよ！ 

今日は透析日でしたが仕事はお休みで助かりました。

クーラーのせいもあると思うけど、早くもヤバイくらい夏バテ...。 

現在ドライから1.0kg増え。

今夜も汗ダクダクで仕事をこなしました。
この間、500g程度の食事と、600mL程度の水分補給を行いました。

12日（土）透析後の体重＝50.6kg（ドライは50.7kg）→その後仕事
13日（日）朝の体重は＝50.6kg（半日経っても体重は全く増えなかった）
その後...朝食→昼食→仕事＋夕食→帰宅後51.7kg（26時現在）

仕事場に体重計がないので、汗を掻いてもどれだけの水分を補給しなきゃならないかが分からない。 

一応、７時間半の労働中、500mLの水分が必要かな？と考えている。

汗ダクダク...。
暑くて死ぬかも？
マジです。
透析日は公休を取らなきゃ厳しいな。

冷たいジュースやアイスが美味しい季節になりましたが、今日はジュース＋アイス＋スイカとフルコース...。
食べ過ぎ飲み過ぎかなぁ？

それでも２３時現在で１.８kg増えだからそれ程増えてる訳じゃない。

仕事柄かなりの汗を掻くから体重の増えは多くはない。
逆に今朝は透析後よりも体重が減っていた。

今夜も一晩寝ると２００〜３００gは減っているでしょう。 

＊＊＊＊＊
シャント瘤を切除した病院に連絡を入れました。
当然診断書は出来ていなくて、至急書いていただくようにお願いしました。
今週末に書いて、１４日月曜日に渡して貰えるようです。

ここでは詳しくは書きませんが、主治医は大変大きな勘違いをされているようです。
診断書を請求したのは今回が初めてなのに「前回の診断書を持ってきてくれると安くて早く仕上がるのに...」などと看護師に言ってるそうです。

訳わかりませ〜ん。
５月に初めて診察を受けて（一度だけ）、６月４日に初めてオペをして、６月１３日に初めて診断書の書類を渡した...以後１ヵ月音沙汰なし。
誰の診断書と混同しているのでしょうかね〜？

年間のオペ数は数百〜千近いのかも知れませんが...対応がまずいですなぁ。

◇近況報告

７月５日（土）から血流を２４０mL/minに上げて貰いました。
直後から『期外収縮』が出るようになりました。
８日（火）、１０日（木）も透析前半に２〜３度『期外収縮』が出ましたが、後半は落ち着きました。

右手首と左肘に皮下出血が現れたので、次回からヘパリンが４００／４００になります。（４００だったと思う）
数ヶ月に一度は手足に皮下出血が現れる...不思議やなぁ...

１０日の回収後、止血用の円形パッドをテープで止めて立位で血圧を測っていたところ、Ｖ側針穴から血液が漏れて服を汚してしまいました。
血液の漏れは２度目（穿刺箇所は同じ血管）なんだけど、そのメカニズムがよくわからんなぁ。
テープで止め、バンドで縛っても止血用パッドの脇から血液が溢れ出てくるなんて凄いな...。

８日採取の血液データが帰ってきました。
採血は久々...
リンは『４.７』でした。
まぁまぁか？
ヘマトは『３４.９』
他の数値は後日...

気になるのは『テルミール』を飲むと『マグネシウム』の値が高くなる法則が私にはある。
最近は毎日『テルミール』を飲んでいますが、今回の数値も『３.１』とやや高めでした。

最後に...
ま〜だ診断書が出来ていません。
書類を提出して既に１ヵ月ですよ。
こんな病院初めてです。
もうこれ以上待てないので強く催促の電話をします。
取り立て屋か！

私は昨夜、サッカーの日本代表に選ばれ国際試合（相手国は不明）にスタメンで起用されました。

エースストライカーの私は５ゴールを決め、前半を終わり７−０で日本がリードしたままハーフタイムへ突入。

ハーフタイム中に選手控え室を訪れた私は、上の人（多分コーチ）にこう告げました...

「１６時から仕事が入っているのでこれで失礼します」と...

選手らは白い目で私を見つめていましたが、私は「みんな申し訳ない...」と思いながら仕事場へ向かいました。

以上...昨夜の夢でした。 

腎クリニックへ通院する為に自宅を出るのは午前８時２０分頃。
某コンビニの前を通るのは同２５分前後で、腎クリニックへは３００ｍ強の距離である。

この３００ｍを車で走行する間に、必ずと言って良いほどすれ違う女性がいて、「あれ？今日も歩いてる...」「あれ？また今日も...」と、かれこれ１年以上続いているかな？

特にタイプでもないし異性として意識している訳じゃなくて、火・木・土の通院途中に必ずすれ違う女性がそこにいる訳で、そりゃ〜気にならない訳がない。

通勤・通学途中に毎日同じ電車に乗り合わせる他の乗客が気になるのと同じですよね。 

彼女は徒歩で出勤途中の様子なんですよね。
「どこの会社に行っているのかな？」と毎回気になっていました。
ただ、彼女が歩いている道路沿いに会社は少なく住宅街が広がっているので、「彼女は何者？」と不思議に思っていました。 

７月１日（火）。
仕事中、高所から落ちそうになり、全体重を右手１本で支え何とか落下を免れた。
しかしその後、右肩の筋肉が痛み出し、３日の夕方から湿布を貼ってみたものの、４日朝にはとうとう右手が上がらなくなった。

７月４日（金） 。
上がらなくなった右肩を診断して貰うために自宅近くの整形外科へ通院した。
何時も通院している整形外科が信用できなくなったので、今回は違う施設を利用しようと思った。
向かった先の整形外科は自宅近くだが、生まれて初めて通院する医院だった。

受付を済ませて待合室で待っていると、どこかで見た女性が目の前を...。
「あ〜〜〜！透析に向かう途中に何時も会う女性だ！」

彼女は医事課の制服を着ておりました...。

そうだったのか...
何時も何時も同じ時間に同じ場所ですれ違う女性は、整形外科の医事課に勤めていたのか！

はぁ〜...納得...
維持透析施設への通院途中に１年以上も気になって仕方なかった『謎』が今解けました。

仕事場で怪我をしなければお世話にならなかったであろう整形外科医院と女性職員。
不思議なものですね〜。

面白ネタがあるのですが...
今夜はお・あ・ず・け...

明日は透析ですしその後仕事なので...６日（日）に面白ネタを披露します。

今日も蒸し暑い夜になりそうです。
あ〜寝苦しいですね〜。
九州以外はそうでもないのかな？

透析終了後、担当医さんに「右足の爪が剥がれそうなので土曜日に診てください」と話し（仕事の準備のため）一時帰宅したところ、既に右足中指の爪が完全に剥がれ落ちていました。

痛みはありません。

転職した2月下旬から靴擦れで血豆が出来たわけですが、爪の内側も出血していて、治ることなく左の写真の状態が4ヵ月も続いて来ました。

その間爪の中央が山脈のように盛り上がってどうなることかと思いましたが、７月３日無事に？剥離しました。

この後どう処置をすればいいのか分かりませんので、土曜日に担当医さんに聞いてみることにしま〜す。 

今週は透析時間が５時間しかないので、体調がやや悪いです。
経った３０分なんですけどね〜...。

蒸し暑くなって参りました！
寝苦しい夜の幕開けです！

パソコンのお部屋（元CAPD専用室）はクーラー全開で〜す！
今年の夏も“猛暑日”の連続ですかね〜？

蒸し暑い夏が嫌いな私としましては辛い日々が続きます。
今の仕事は「夕方から深夜」という時間帯なので、それがせめてもの救いか。

＊＊＊＊＊
本日、Ｆ市民病院へ診断書の催促電話をしましたけど、「出来ましたらこちらから連絡を差し上げます」って...先週から同じ答えしか言わんな...。
もう３週間ですよ〜。

透析後という事もありますが、昨夜は一人勤務で二人分の仕事をこなしてきたの疲れました。
早く寝たいけどもうこんな時間。
ネットする暇もね〜な。

しかし、近所のＧＳ...
166円→182円って...上げ過ぎちゃう？

一応162円時点で満タンにしましたので、450km以上は走るでしょう。

Ｆ市民病院の診断書がまだ出来ていません。
どうなっているのでしょうか？
6月13日に提出してからはやウン日、7月になっちゃいましたけど...。