2009年09月19日
４時間３０分とは、トホホ...9/19
今日は４時間３０分しか透析ができなかった。
ショ〜クッ!!
２０数名いる患者の内、僕の穿刺順は最後。（穿刺は週替わりで先週は１番穿刺、今週は最後）
穿刺途中にシャントトラブルの患者が居たらしく、僕の穿刺が大幅に遅れてしまった。
透析開始時間は午前９時４３分。
会社へ出勤する時間を考えると、回収終了時間は１４時３０分がリミット。
９時４３分に始まったということは、当院基本の４時間５０分の透析時間だと、回収終了は１４時４３分となる。
これでは会社に間に合わないではないか。
そこで、回収時間を早めて貰うよう担当医にお願いし許可を得た。
更に、透析時間が短縮されるので、透析量を少しでも多くしたい自分の考えで、血流量を２４０mL/minから２６０mL/minへの変更を希望した。
しかし、２０mL/minアップは却下され、１０mL/minアップの２５０mL/minで透析を行った。
気休め程度の透析量アップでしかないかな？
結局、回収時間は１４時１５分頃から始めたので、透析時間は４時間３０分程度で終了となった。
透析導入時以来の４時間そこそこの透析時間となった。（先週は３度の5.5時間透析だったが...）
ある担当ナースは
「配慮に欠けて大変申し訳ありませんでした。こういう事がないよう今後改善していきます」との謝罪の言葉を言ってくれたけど、逆にこちらが恐縮しちゃいました。
こういった患者への温かい言葉をかけてくれるナースがいるかと思えば...
「他の患者さんからクレームが来るので穿刺順は変更できません」と突っ張るトップのナースもいる。
ある意味どちらも『患者思い』なんだろうけど、前者のナースが天使に見えるよな。
長文失礼しました。
- by idechan
- at 09年09月19日 23:59
comments
穿刺の時刻を固定する方が患者さんの予定が取り易いと確信しますけどね。
早いときと遅い時に1時間近くも有ったら困るでしょう。
食事のタイミングも狂いそうです。
血流上げない神話、いい加減にどうにかならないものでしょうかねえ。 250なんて、80歳の40kgない女性でも平気ですけどね。
担当医によると、「高血流量の透析は対応したことがないから...」と言われました。
いい病院ですね。ぼくのところはきっかり4時間です。5時間透析も、週4回も、希望は申し述べましたが、とりつく島がありません。
血流２５０、先生はおっしゃいます、「はっきりいって、お勧めできません」。理由は心臓に負担がかかるからだったかな。
それでも、強引にお願いしたら、認めてくださいました。
２５０確保はぼく一人です。
福岡の場合、知ってる限りですが５時間透析が基本ですね。（ウチは４時間５０分で回収に入る）
血流も老若男女２００が基本。（私は２４０）
食事中は１００が基本。（私は２４０のまま）
患者の意向をよく汲んでくれる透析施設ではありますが、それも限度はありますね。
書き漏れですが...
僕も週４回透析の希望は出しましたが『月１３回』という基本があるようで却下されました。
人件費の自腹を切ればやってくれるのではないでしょうか？
月に14回まで、でしょうね。
>「高血流量の透析は対応したことがないから...」
何の理由にもなっていないですよね。やりたくありませんという意思表示に過ぎない。
>>6
血流３００で４時間３０分の透析を行っている患者さんが大阪から転院されてきているようですが、こちらでも患者さんの意向通り３００でやってるみたいなんですよね。
やろうと思えばやれるはずだけど？？？